김도영&조영진 원장(이하 김, 조) : 최근 임플란트 수요가 점차 증가함에 따라 합병증 발생 빈도도 높아지고 있다. 하지만 환자가 임플란트 합병증을 호소할 때 치료과정에 있어 막막하거나 다소 복잡한 심경을 느끼는 치과의사가 적지 않을 것으로 안다.

이에 이번 강연을 통해 임플란트 시술뿐만 아니라 술후 합병증 치료의 최적 솔루션을 제시하고자 한다. 특히 임플란트 시술을 성공적으로 마쳤음에도 불구, 2~3년 후에 합병증이 발생한 경우 임플란트를 제거하지 않고 효과적으로 합병증을 치료하는 방법 등에 대해 다룰 예정이다.

김&조 : 두 연자가 함께 강연을 진행하므로 호흡을 맞추는 것이 무엇보다 중요하다. 이에 의논을 거듭하며 강연 순서 등이 담긴 시나리오를 미리 기획해 지속적으로 연습하고, 세밀하게 수정해나가면서 완성도를 높이고 있다.

일반적인 강연 방식과 다르게 다른 분야를 전공한 치과의사가 직접 치료한 임상증례들을 선제시함으로써 해당 분야를 전공하지 않은 참가자들도 쉽게 접근할 수 있도록 할 계획이다. 치주를 전공한 김도영 원장이 보철 분야 임플란트 합병증에 대한 임상증례를 발표하고, 보철을 전공한 조영진 원장이 치료과정 중 보완점 등을 첨언하는 방식으로 진행된다. 반대로 치주 분야 임플란트 합병증에 대해서는 조영진 원장의 임상증례를 살펴보고, 치주과적 관점에서 김도영 원장이 첨언한다.

김 : 이번 강연에서는 임플란트·지대주 파절, 시멘트 워싱아웃 등 보철 분야에서 발생할 수 있는 합병증에 대해 전반적으로 다룰 예정이다. 또한 일체형 임플란트를 식립한 환자의 임상증례와 더불어, 식립된 외산 임플란트의 종류를 모를 때 어버트먼트를 최대한 살려서 합병증을 치료하는 방법 등도 살펴볼 계획이다.

조 : 치주 분야에서는 임플란트 주위염 등의 합병증이 발생한다. 치주 합병증은 대개 만성적이고 초기에 별다른 증상이 나타나지 않는다. 이에 환자가 불편함을 호소하지 않더라도 더욱 관심을 갖고 살펴봐야 한다. 특히 염증 발생 유무를 확인하기 위해 잇몸을 절개하는 것에 두려움을 느끼거나 번거롭게 생각해서는 안 된다. 또한 잇몸 절개는 술자뿐만 아니라 환자 역시 두려움을 느낄 수 있으므로 사전에 환자와의 충분한 대화는 필수다. 임플란트가 성공적으로 식립됐다고 하더라도 관리가 잘 되지 않으면 염증이 발생할 소지가 있으므로 술후 관리법에 대해서도 적절한 안내가 이뤄져야 한다.

김&조 : 현재 임플란트는 환자들에게 꽤 친숙한 시술이다. 치과의사도 늘 해오는 진료로서 대중화된 만큼 진단부터 시술까지만 포커스를 맞출 것이 아니라 술후 합병증에 대해서도 지속적인 관심을 갖고 연구해야 한다. 특히 환자들을 대상으로 추후 발생할 수 있는 임플란트 합병증과 관리 방법에 대한 설명 및 교육이 선행돼야 한다. 이외에도 6개월에 한 번씩 정기적인 리콜로 합병증을 조기에 발견해 치료할 수 있도록 치과의사들의 적극적인 자세와 의지가 필요함을 강조하고 싶다.

김인혜 기자 kih@sda.or.kr