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2020년 치과 수가협상 기대해볼 만 2020년 치과 수가협상 기대해볼 만
치과는 지난 수년간 획기적인 건강보험 보장성 확대가 이뤄졌다. 지난 2010년 총 진료비 43조6,570억원 중 치과는 1조3,790억원으로 3.1%에 불과했지만, 이후 2017년까지 치과 진료비 파이는 지속적으로 증가했다. 특히 노인틀니 및 노인 임플란트 급여 실시 이후인 2014년부터 치과의 보험급여 진료비는 급격히 늘었다. 2017년 치과 진료비는 전년도인 2016년 대비 13.7%가 증가했고, 2010년부터 2017년까지 치과의 연평균 심사진료비 증가율은 16.3%를 기록한 바 있다. 2017년 대비 2018년 치과 진료비 증가율 ‘4.8%’ 이 같은기록적인 치과 건강보험 진료비 증가율은 최근 수년 간 수가협상에서 오히려 ‘독’으로 작용했던 것이 사실이다.급기야 지난해수가협상 즉, 올해년도 유형별 환산지수 계약협상에서 치협 수가협상단(단장 마경화)은 결렬을 선언하고 협상장을 나오기도 했다. 하지만 올해는 상황이 다르다. 치과의 진료비 증가율이 대폭 줄어든 것이다. 치협 협상단 김수진 보험이사는 “지난 2017년도 대비 2018년도 전체 건강보험 진료비 증가율은 11%인데, 이중 치과의 경우 최저치를 기록한 4.8%를 기록했다”며 “유형별 기관당 진료비 증가율을봤을 때도, 치과의원은3.1%가 증가해가장 낮은 수치에 그쳤다”고 말했다. 지난해수가협상에서 치협은 3%대 초반을마지노선으로잡고협상에 임했다. 하지만 국민건강보험공단(이하 공단) 측이 최초로 제시한 치과 증가율 수치는 1.1%였고 이후 8차까지 이어진 협상에도간극을 좁히지 못했다.결국 2019년도 치과 수가는공단이 치협에 최종적으로 제시했던 2.1% 인상으로 건정심에서 결정됐다. 낮은 진료비 증가율 외에도 인상요인 다분 이처럼치과가 건강보험 유형별 진료비 증가율이 가장 낮은 수치를기록한 것 외에도 2020년 수가인상 요인은 매우 다양하게 나타나고 있다. 치협 김수진 보험이사는 “치과 건강보험 진료비 증가가급격하게 늘어난 것은 사실이지만, 이는 최근 수년간 크게 늘어난 비급여 항목의 급여전환으로 인한 일종의 착시 현상이었다는 사실이 이번 수치로 확인됐다”며 “소비자 물가지수를 보면 보철치료비가 최근 수년간 낮아지고 있고, 하락폭 또한크다. 건강보험 유형별 요양급여비 중 원가보전율이 최하위권인 치과에 대해 세간에서는‘그래도 비급여가 충분한데’였지만, 이제그같은 주장도 현실성이 없다”고 단언했다. 또한“치과만의 문제는 아니지만, 최저임금 인상, 감염예방 강화로 인한 1회용 의료용품 사용량 증가, 구인구직난으로 인한 부대비용상승 등 치과 개원환경은매우 심각하다"며 "이런 현실 속에 비급여의 급여화가 지속해서 늘고 있기 때문에치과로서는 2020년 수가를 결정하는올해 협상이 매우 중요하다”고 덧붙였다. ‘SGR’, 치협 타 단체와 온도차 치협보다 일찍 1차 협상에 들어간 의협, 병협, 한의협, 약사회 등은 현재 수가협상 구도에서 가장 중요한 기준인SGR(Sustainable Growth Rate, 지속가능한 진료비 증가율) 모형에 대해 공통적으로 문제점을 지적하고 있지만치협은 타의료인단체와온도차를 보인다. 치협 협상단 마경화 부회장은 “치협 또한SGR 모형이 가장 큰 기준으로 작용하는 것에 대한 문제점은 인식하고 있다"며 "다만, 수가협상 최종기일을 약 2주정도 남겨놓고 있어 현시점에서다른 기준으로 논한다는 것도어려움이 있을 것”이라고 입장을 밝혔다. 이미 제도발전협의체에서 SGR 모형 개선의 필요성이 제기돼논의가있어왔지만,올해 수가협상에 별다른 개선책이 도출되지는 못한 상태다. 마경화 부회장은 “SGR 개선의 필요성이 공론화되고 실현되기 위해서는 좀 더 일찍 논의가 시작됐어야 했다”며 “수가협상 최종 시한이얼마 남지 않아현재 시점에서 연구방법, 지표, 지수 등을 부정하는 것은 적절하지 않다고 판단하고 있고, 때문에현 상황에서 최대한 노력해 회원 살림살이를 좋게 해야 한다는 마음으로 남은 기간 협상에 임하겠다”고 강조했다. 한편,십수년간 치협 협상단을 이끌고 있는 마경화 부회장은 지난 23일 공단과의 1차 협상 후브리핑에서 돌연 “올해 협상이 개인적으로는 마지막이 될 것 같다”는 신상발언을 해 주위를 당혹케 했다. 마경화 부회장은 “치협은오랫동안 협상단이 거의 바뀌지 않았고, 본인으로서도 이번이 벌써 13번째 수가협상”이라며 “이번 협상 이후정부가 제3차 상대가치 개편을 추진하는 등많은 변화를 예고하고 있고, 개인적으로 몸과 마음이지친 측면도 있다"고 말했다. 신종학 기자/sjh@sda.or.kr


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6월 9일 구강보건의 날, 전국이 '들썩들썩'

전국 시도지부, 각종 행사로 국민 구강보건 증진 나서

6월 9일 구강보건의 날, 전국이 '들썩들썩'

국민들에게 구강보건의 중요성을 환기하는 6월 9일 ‘구강보건의 날’, 다채로운 기념행사와 이벤트로 전국이 들썩일 전망이다. 대한치과의사협회(회장 김철수·이하 치협)와 서울특별시치과의사회(회장 이상복·이하 서울치과의사회)를 비롯한 전국 시도지부는 매년 구강보건의 날을 기념해 대국민 캠페인 및 기념행사 등을 진행하며 구강보건에 대한 국민들의 이해와 관심 제고에 적극 나서고 있다. 지난해 대한치과기공사협회, 대한구강보건협회 등 치과계 7개 단체와 손을 맞잡고 다채로운 구강보건의 날 행사를 선보인 치협은 올해도 대국민 홍보캠페인을 비롯 무료구강검진 및 상담 등을 실시할 예정임을 밝혔다. 캠페인은 내달중 광화문 광장에서 펼쳐지며, 대국민 무료구강검진과 상담 실시 장소는 미정이다. 서울치과의사회, 각종 시상 및 현장이벤트로 국민 참여 UP 올해로 74회째를 맞이한 ‘서울치과의사회와 함께하는 구강보건의 날’ 행사는 구강보건의 날 하루 전인 6월 8일 개최된다. 이날 충무아트센터 컨벤션홀에서 열리는 기념식에서는 국민 구강보건 향상에 이바지한 유공자 및 건치아동 등의 시상이 이뤄진다. 특히 올해 처음 사전이벤트로 기획된 ‘필립스 치아사랑 사진 콘테스트’에 대한 시상도 진행될 예정으로 기대를 모은다. ‘치아건강’을 주제로 지난 20일까지 접수된 사진작품들 중 작품성, 독창성 등에서 우수한 평가를 받은 작품이 최종 발표된다. 서울치과의사회구강보건의날준비위원회는 지난 21일 7차 회의를 갖고, 응모접수된 작품에 대한 심사를 모두 마쳤다. 대상에게는 에스프레소 머신이, 치아사랑상·필립스상은 각각 에어프라이어와 무선진공청소기, 우수상 수상자에게는 소닉케어 다이아몬드클린이 전달된다. 수상작은 동대문디자인플라자 어울림광장에 전시될 전망이다. 기념식 직후에는 곧바로 동대문디자인플라자 어울림광장에서 각종 부스 및 현장이벤트로 국민들의 발길을 사로잡을 예정이다. 특히 구강보건의날준비위원회 위원들이 직접 나서 구강카메라를 활용한 대국민 구강검진 및 상담 부스 ‘눈으로 직접 보는 내 입속 건강’을 운영한다. 무료구강검진 및 상담자에게는 칫솔, 치약, 구강청결제 등이 담긴 구강용품세트를 증정한다. 이외에도 구강보건의 날을 홍보하는 각종 부스와 박터트리기 등의 오프닝 세레머니, 마술사가 선보이는 ‘버스킹·스트리트 매직쇼’, 푸짐한 경품이 기다리고 있는 ‘치아사랑 OX 퀴즈’ 등으로 국민 참여를 높일 예정이다. 뿐만 아니라 서울치과의사회는 구강보건의 날인 6월 9일까지 온라인 퀴즈대잔치를 진행한다. 홈페이지(www.구강보건의날.com)에 접속해 구강보건상식 퀴즈에 대한 정답을 기입하면 참여할 수 있으며, 정답자 중 333명에게 커피 쿠폰을, 22명에게 칫솔살균기를 증정한다. 서울치과의사회는 “구강보건의 날 행사가 구강건강의 소중함, 적절한 구강관리법 등에 대해 배우는 소중한 기회가 되길 기대한다”며 “즐거운 주말 가족, 친구와 함께 보다 뜻깊은 추억을 만들 수 있길 바란다”고 전했다. 전국 시도 치과의사회, 진료봉사 및 문화예술제 ‘각양각색’ 6월 구강보건주간을 맞아 진료봉사 및 신나는 문화행사를 실시하는 시·도 치과의사회도 눈에 띈다. 소외이웃을 향한 온정 나눔에는 부산·경기·충북치과의사회가 나선다. 특히 충북치과의사회는 청주맹학교와 충북소망원, 충북장애인재활원에서 무료진료봉사를 진행할 예정이다. 또한 광주치과의사회는 초·중학생을 대상으로 치아사랑 공모전 및 전시회를, 대구와 전북치과의사회도 각각 구강보건 글짓기 응모전, 포스터 공모전 등을 연다. 특히 지난해 클라리넷 연주회 및 난타공연 등을 선보인 인천치과의사회는 다음달 7일 부평아트센터에서 문화예술제 및 음악회를 개최, 호응을 이어갈 전망이다. 이날 풍물터 너나들이, 고양두레 풍물패, 리듬인색소폰 앙상블, 댄스 및 밴드공연 등이 펼쳐질 예정으로 기대를 모은다. 경북치과의사회도 구강보건 관련 아동극을 진행해 아동들에게 쉽고, 재미있게 구강보건의 중요성을 일깨워줄 계획이다. 이외에도 경남치과의사회는 창원, 마산, 진해 등 지역단위로 노인구강보건교육, 양치체험 등의 다양한 구강보건 프로그램을 시행해 국민 구강보건 향상에 이바지할 전망이다. 김인혜 기자 kih@sda.or.kr <전국 시도 치과의사회구강보건의 날 주요 행사>

치과 필수정보만 일목요연하게 담아내 ‘호응’

서울지부, 치과 건강보험-노무정보 책자 제작 배포

치과 필수정보만 일목요연하게 담아내 ‘호응’

서울시치과의사회(회장 이상복·이하 서울지부)가 회원들이 궁금해하는 보험, 노무정보를 총망라한 책자를 발간, 큰 호응을 얻고 있다. 서울지부는 이번 달 초 ‘2019 치과 건강보험 가이드북’과 ‘치과노무정보 안내’ 리플릿, 그리고 구강보건의 날 홍보포스터를 제작해 전 회원에 발송했다. 수개월간 심혈을 기울여 완성한 책자는 회원들이 필요로 하는 정보만 뽑아 정리함으로써 치과경영에 유용하게 활용되고 있다. ‘2019 치과 건강보험 가이드북’과 관련해 서울지부 강호덕·정기홍 보험이사는 “필요한 정보를 찾아보기 쉽도록 일목요연하게 정리하고 손쉽게 꺼내볼 수 있도록 제작했다”면서 “보험위원들이 파트별로 참여해 큰 도움이 됐다”며 감사의 뜻을 전했다. 서울지부 보험부는 건강보험 가이드북에 대한 문의가 이어짐에 따라 조만간 PDF파일로 홈페이지에 게시한다는 계획이다. 지난해 ‘실업급여-4대 보험 바로알기’를 배포해 호응을 얻었던 구인구직특별위원회는 올해 업그레이드 된 ‘치과노무정보 안내’로 돌아왔다. 서울지부 구인구직특별위원회 간사인 김중민 치무이사는 “개원가의 인식개선이 필요한 실업급여, 4대 보험에 대한 내용뿐 아니라 치과에서 적용할 수 있는 노무정보, 구인에 활용하면 좋을 정부의 고용지원제도를 집약했다”면서 “서울지부 카카오톡 플러스친구를 통해서도 회원들의 긍정적인 반응이 이어지고 있다”고 전했다. 다음달 8일 구강보건의 날 기념식 및 다양한 이벤트를 준비하고 있는 서울지부는 회원 치과에 게시해 환자들에게 직접 홍보할 수 있도록 포스터를 동봉해 배포했다. 김영희 기자 news001@sda.or.kr






은평구회, 지난 19일 ‘봄날체육대회’

은평구치과의사회(회장 김종수·이하 은평구회)가 지난 19일 경기도 고양시에 위치한 플랜테이션에서 ‘은평구치과의사회 봄날 체육대회’를 개최했다. 이날은 아침부터 봄비가 내려 야외 활동을 하기에는 많은 애로점이 있었지만, 서울시 25개구회 중 유일하게 단독으로 체육대회를 개최하는 은평구회원들의 열정을 막을 수는 없었다. 이날 체육대회에는 김종수 회장을 비롯한 은평구회 임원 그리고 회원 및 회원치과 직원, 가족 등 100여명이 참석해 은평구회의 단합된 힘을 다시 한 번 과시했다. 은평구회 김종수 회장은 “이렇게 비가 오는 가운데서도 원로 선배 회원을 비롯한 많은 회원과 가족들이 어김없이 봄날 체육대회를 찾아줘 진심으로 감사하다”며 “오늘 내리는 비는 우리 행사를 방해한다기보다 메말라 있던 땅을 시원하게 적시고, 우리의 마음도 더욱 촉촉하게 해주는 고마운 비라고 생각한다. 비록 신나는 체육대회를 위해 다양하게 준비한 프로그램에 차질은 있더라도, 더욱 즐거운 봄날을 만끽할 수 있으면 좋겠다”고 인사말을 전했다. 이날은 은평구회 봄날 체육대회를 축하해주기 위해 서울특별시치과의사회(이하 서울치과의사회) 이상복 회장과 은평구보건소 관계자 등 많은 내외빈이 참석했다.



가온누리덴탈 구강세정기 ‘덴트픽-DT100’ 출시

가온누리덴탈(대표 이원우)이 기존 휴대용 구강세정기의 기술에 혁신적 디자인을 접목한 ‘덴트픽(Dentpick)-DT100’을 출시했다. 덴트픽-DT100은 물탱크를 분리세척할 수 있어 위생적인 부분까지 세심하게 고려됐으며, 원버튼의 LED 표시 방식 채택 및 인체공학적인 그립감을 자랑한다. 또한 집중분사팁, 어금니전용팁, 물튀김방지팁 등 3개의 실리콘 특수팁으로 사용자 편의성을 높인 점도 눈에 띈다. 특수팁을 활용하면 칫솔이 닿지 않는 어금니 안쪽까지 깨끗하게 세정할 수 있으며, 집중분사팁 사용 시 교정장치에 낀 음식물이나 브라켓 주위 플라그를 손쉽게 제거할 수 있다. 특히 덴트픽-DT100의 맥동수압은 잇몸 마사지 효과로 혈액순환을 도와 잇몸건강 및 임플란트 관리 등에 탁월하다. 이외에도 휴대성이 뛰어나 언제 어디서나 간편하게 구강세척을 할 수 있으며, 파우치를 함께 제공해 여행이나 출장 시에도 휴대가 용이하다. USB 타입으로 충전도 편리하다. 가온누리덴탈은 “덴트픽-DT100은 임플란트, 교정장치로 인한 치아관리뿐 아니라 잇몸출혈, 구취제거 등에 효과적”이라고 전했다. 덴트픽-DT100은 치과 및 온라인에서 구매 가능하며, 신규 대리점도 모집




[치과신문 사설] 구인구직의 기울어진 운동장을 바로 잡아라
직원이 3명인 평범한 동네치과. 주 5일, 40시간의 근무시간은 물론이고 쾌적한 근로환경을 제공하기 위해서, 원장은 일해도 직원들은 교대로 월차를 낸다. 월차로 한 명이 자리를 비울 때 남은 직원들이 배로 힘들다는 볼멘소리에 마지못해 아르바이트생을 고용하지만 한두 달이면 그만두기 일쑤다. 어느 날, 2년을 근무한 치과위생사가 그만두겠다고 했다. 일이 힘들었는지 실업급여를 받으면서 당분간 쉬고 싶다는 것이다. 직장을 구할 때 일과 삶의 균형을 중요한 조건으로 삼는 ‘워라밸(work-life balance)’이 대세인 요즘세상인지라 막을 방법이 없다. 이야기를 나눠봐도 퇴직의 이유를 명확히 알 수 없었다. 단지 조금 쉬다가 5인 이상 사업장에 취직해서 청년재직자 내일채움공제를 받고 싶었는지도 모르겠다. 혹여 급여적인 부분에 대한 서운함 때문일 수도 있었다. 하지만 최저임금 급상승의 여파와 인력부족으로 하루가 다르게 오르는 임금수준을 따라잡기에는 눈앞에 놓인 현실이 녹록지 않다. 만약 그때 직원을 새로 구하기가 하늘의 별따기만큼이나 어렵다는 걸 알았다면 타협점을 찾아볼 것을 그랬다. 지금 구인광고를 한 달 이상 내고 있지만 면접 보러 오겠다는 사람이 없다. 이
[치과신문 논단] 장애인 구강건강권을 생각하며
주변에 장애인 치과진료봉사를 하는 치과의사들이 많다. 처음이 어렵지, 중증 장애인이 아니면 치과치료를 하는 데 큰 어려움은 없다고 한다. 장비의 한계로 진료소에서 힘든 치료는 본인의 치과로 불러서 마무리해주시는 치과의사들도 있다. 조금 시간이 걸리고 힘들지만 봉사하는 마음으로 진료를 한단다. 다만 장애인 대부분이 경제적 어려움이 있기에 보철지원까지 할 수 있으면 좋은데, 그게 항상 쉬운 것이 아니고, 지체 또는 지적 장애 같은 경우 치료가 잘 끝나더라도 향후 구강관리가 어렵다는 점, 그리고 이동장애가 있는 재가 장애인의 경우 전혀 도움을 줄 수 없다는 점 등 진료 외적으로 안타까운 점들이 많다고 한다. 우리나라 장애인 인구는 OECD국가 평균인 15%에는 못 미치지만 어느덧 전체 인구의 5% 정도를 차지하고 있으며, 이중의 30% 이상이 일상적 생활뿐 아니라, 구강건강 관리가 어려운 중증장애인이다. 장애인구의 90%가 질병, 사고 등의 후천적 원인이며, 복지확대와 고령화로 장애인구가 더욱 증가할 것으로 예상되는 현실에서, 우리는 누구나 장애인 또는 그 가족이 될 가능성을 어느 정도는 가지고 있다. 알다시피 장애인 또는 그 가족의 상황은 대부분 열악하다.





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실패를 경험할 기회를 상실한 아이들
얼마 전 지인으로부터 딸이 외국에 나가기 전에 치과 검진을 했으면 좋겠다는 전화를 받아 예약해주었다. 얼마 후 내원한 환자는 24세 성인이었다. 필자가 환자에게 어떤 문제로 내원하게 되었냐고 질문하니 환자는 “엄마가 가라고 해서 왔어요”라고 답변하였다. 구강 상태는 하악 제1대구치를 조기 상실하고 방치하여 제2대구치가 근심 경사되고 제1, 2 소구치는 후방으로 이동하여 치아 사이에 공간이 생겨 있었다. 이런 상황에 대한 심각한 인식이 없었던 것인지 아니면 관심이 없었던 것인지는 알 수 없지만, 환자는 진실로 엄마가 가라고 해서 온 것뿐이었다. 24세 성인에게 충고할 수도 없는 처지인 필자로서는 환자에게 “이 상태를 그대로 방치하면 당장은 별일 없겠지만, 마흔 살이 넘을 때쯤 되면 교합이 완전히 붕괴될 수도 있으니 그때 가서 후회하지 않으려면 지금처럼 젊을 때 심각한 걱정과 관심을 가지는 편이 좋을 듯합니다. 어머니의 이가 무너지는 것이 아니니까요”라고 답했다. 조만간 외국에 간다 하니 최소한 충치 치료만이라도 받고 너무 늦지 않은 시기에 근본적인 교합치료를 해야 한다고 설명해주었지만 조금은 심란한 마음이었다. 자기 치아를 관리 못하는 것이야 그럴 수도 있
치과경영지원 10년차, 김부장이 전하는 치과생활 리얼 스토리 - 마지막회
가정이든 직장생활 속에서든 누구나 힘든 일은 있습니다. 특히나 직장생활을 하다 보면 인간관계나 업무에서 오는 스트레스로 하루에도 수십 번씩 일을 그만두고 싶은 생각이 들곤 합니다. 직장생활 잘하는 법은 누구에게나 고민일 것입니다. 2014년에 방영되었던 직장인의 교과서 ‘미생’에 이런 대사가 있습니다. “사람이 전부입니다. 하나부터 열까지 우리가 놓치지 말아야 할 건 사람이라고요. 일을 하는 사람, 일을 만들 줄 아는 사람.” ‘회사 간다’라는 건 내 ‘상사’를 만나러 가는 거죠. 상사가 곧 회사죠. 상사가 좋으면 회사가 천국. 상사가 좋지 않으면 회사가 지옥. 직장생활에서의 힘듦은 8할이 인간관계의 힘듦에서 오는 것이라고 생각합니다. 나와는 좋아하는 찌개도, 좋아하는 음료도, 좋아하는 동물도, 좋아하는 최애(最愛)도 다른, 내가 아닌 다른 사람과 늘 즐겁게 지낼 수는 없겠죠. 직장생활의 인간관계는 학창시절 친구들과 경험했던 인간관계와는 굉장히 다른 새로운 분위기의 인간관계입니다. 이해관계로 얽힌 인연이라고 할 수 있습니다. 술 때문에 친해졌다면 술이 없으면 깨지는 인연, 돈 때문에 맺어졌다면 돈이 없으면 깨지는 인연. 이해관계로 맺어진 인연이라면 이