[치과신문_신종학 기자 sjh@sda.or.kr] 국민건강보험공단(이사장 김용익·이하 건보공단)이 오늘(25일) 서울시 사랑제일교회와 담임목사 전광훈을 상대로 사랑제일교회와 관련해 코로나19 확진판정을 받은 1,168명의 치료비용 중 의료기관 등이 건보공단에 청구한 287명의 공단부담금 5억6,000만원에 대해 서울중앙지방법원에 일차적으로 구상금청구 소송을 제기했다. 건보공단은 사랑제일교회의 역학조사 거부 및 방역방해 행위 등 감염병예방법 위반행위가 코로나19 확산에 원인을 제공한 것으로 판단, 사랑제일교회와 관련한 코로나19 확진자의 치료비용 중 건보공단이 부담한 금액에 대해 ‘민법 제750조 불법행위에 의한 손해배상책임’을 물어 구상금청구 소송을 진행한 것. 건보공단은 질병관리청으로부터 지난 22일 기준 사랑제일교회와 관련된 코로나19 확진자 1,168명을 제공받았고, 이들의 총 진료비 예상액을 75억원으로 추정하고 이 중 건보공단이 부담한 치료비는 64억원으로 보고 있다. 나머지 881명에 대한 구상금 청구는 병원 등이 건공단에 청구한 진료비 지급내역을 확인해 소가를 확장하는 방법으로 진행할 예정이다. 한편, 건보공단은 코로나19 관련 구상금청구 소송의
[치과신문_김영희 기자 news001@sda.or.kr] “입안이 헐고 아파요”, “입안에 수포가 생겼는데 괜찮은 건가요?”, “○○연고 잘 낫나요?” 흔히 ‘입병’으로 불리는 구내염은 일반인들에게는 일상적이면서도 가벼운 질환으로 인식된다. 그러나 ‘감염 또는 비감염성 원인에 의해 입안 점막 및 입 주변에 나타나는 염증성 질환’으로 정의되는 구내염은 2주 이내에 증상이 사라지지 않을 경우 구강암 등을 의심할 수 있는 만큼 반드시 치과에 내원해 진단 및 검사를 받아야 하는 구강질환이다. 특히 최근에는 코로나19 확산으로 인해 피로감이 누적되고 충분한 수면을 취하지 못하는 사람들이 늘면서 구내염에 다시 한 번 관심을 가져야 할 시기가 되고 있다. 치과의사들은 “대중광고로 일반화돼 있는 구내염 연고도 그 성분과 적응증을 잘 구분해야 하고, 약을 잘못 선택할 경우 오히려 증상을 악화시킬 수 있다”면서 “구내염은 치과의사도 환자도 관심을 갖고 살펴야 할 질환”이라고 입을 모은다. 원인도, 증상도 다양한 구내염…치과 감별진단의 중요성 일반적으로 가장 흔히 접하게 되는 구내염에는 아프타성 구내염, 헤르페스성 구내염, 칸디다증, 편평태선 등이 있다. 구강내과전문의 송윤헌
일상적으로 구내염 환자들이 가장 먼저 찾게되는 구내염 치료제. 주요 성분과 적응증을 살펴 사용하는 것이 중요하다. 카미스타드-엔 겔 (건인약품) ‘카미스타드-엔 겔’은 대중광고보다는 병의원을 통한 홍보에 집중하고 있는 제품이다. 그만큼 제품에 대한 자신감이 돋보인다. 독일 Stada사 제품으로 국가 관리 하에 철저한 품질관리가 이뤄지고 있으며, 전세계 65개국에서 사용되고 있다. 우리나라에서도 100개 이상의 종합병원 및 대학병원에서 처방하고 있는 구내염 치료제다. 카미스타드-엔 겔의 가장 큰 특징은 생약성분이라는 점. 카모마일 단일 성분에 소량의 리도카인이 포함됐다. 스테로이드와 항생제 성분이 전혀 들어있지 않은 천연물생약으로 장시간 안전하게 사용할 수 있는 것이 장점이다. 리도카인 성분으로 통증완화 효과도 두드러진다. 바이러스나 세균에 감염된 세포의 막을 도포함으로써 바이러스나 세포의 확산을 억제하고 정상세포는 안정적으로 보호해준다. 버닝효과가 없어 구내염이 번지지 않고 통증없이 빠른 효과를 낼 수 있다는 것이 장점이다. 실제 치과를 비롯한 이비인후과 등에서는 처치용으로도 사용된다. 악안면 수술이나 발치, 임플란트 치료 후에 사용할 수 있으며, 교정이나
입안이 아프면 어떻게 해야 할까? 치아나 잇몸이 아픈 것도 아니고 입안의 점막, 혀, 입천장 등 연조직이 아프거나 무언가 튀어나와 있다거나 자라있는 것 같은 이상한 부분이 관찰되면 덜컥 겁이 나는 경우도 있다. TV방송의 건강프로그램에서 ‘구강암’으로 고생하는 환자들을 본 직후라면 더 걱정된다. 이러한 증상으로 치과에 내원한 환자를 치과의사가 만났을 때, 어떻게 하면 좋을까? 치과의사는 구강안면질환을 치료하는 전문가이기 때문에 치성기원의 병소를 진단하고 치료하는 것 뿐만 아니라 비치성 구강내병소 또한 진단할 수 있다. 하지만 일반적으로 많은 치과환자들은 치성 원인으로 치과에 내원하고 진단과 치료 또한 치성 요인의 질환이 많이 이뤄지다 보니 비치성 구강내병소, 연조직병소의 질환을 만났을 때 조금 낯설기도 하고 과거에 공부했던 내용들이 떠오르지만 확신이 서지 않을 때도 있다. 연조직병소는 시진으로 관찰되는 외형만으로 어느 질환인지 바로 진단하기는 어렵다. 따라서 병소를 유발할 수 있는 여러 질환의 가능성을 충분히 고려하며 진단적 접근을 통한 감별진단을 시행해야 한다. 기본적인 진단을 위한 주소 확인, 병력 조사는 환자가 호소하는 문제가 무엇인지부터 파악하는 것이
[치과신문_김영희 기자 news001@sda.or.kr] 가장 흔히 앓게 되는 구강질환 중 하나인 구내염. ‘감염 또는 비감염성 원인에 의해 입안 점막 및 입 주변에 나타나는 염증성 질환’ 총칭인 구내염은 치의학 분야의 중요한 영역 중 하나로 꼽힌다. 그러나 N포털사이트에 ‘구내염’을 검색해보면, 한의원과 이비인후과 페이지가 먼저 나온다. “입안에 수포가 생겼는데 어떤 연고가 좋을까요?”를 물어본 인터넷 커뮤니티에서는 “○○가 좋다더라”, “이렇게 하면 낫는다더라”는 의견들이 줄을 잇는다. 서울의 A치과의사는 “실제 치과 개원가에서는 구내염 치료만을 목적으로 내원하는 경우보다는 충치나 보철치료를 위해 치과를 찾았다가, 혹은 교정치료 중 입안이 헐었다며 상담을 요청하는 경우가 많다”고 전했다. “대부분의 구내염 치료제는 비급여 또는 일반의약품인 만큼 구두처방으로 필요한 정보를 제공하고 있다”고 덧붙였다. 또 다른 B치과의사는 “종종 생기는 구내염 때문에 연고를 바르고 있지만 잘 낫지 않는다고 호소하는 환자들을 보면 구내염의 종류를 제대로 파악하지 않고 스테로이드 연고를 바른 경우도 적지 않다”면서 “구내염을 단순 입병으로 치부하고 연고의 성분이나 적응증을 고려
열의에 불타오르며 치협 기원 자료를 정리하던 필자는 최근 치협 기원에 관한 반가운 소식을 접하게 되었다. 대한치과의사협회 제31대 이상훈 집행부가 기원에 대하여 전체 회원을 대상으로 폭넓고 다양한 의견을 듣겠다는 계획과 이러한 자료를 토대로 현재의 치협 창립기념일을 재조명하겠다는 공식적인 의사표명을 한 것이다. 특히 충분한 시간을 갖고 치협 창립의 정통성을 확보할 수 있는 기념일을 찾겠다는 31대 집행부의 강한 의지에 박수로 환영하고 응원하겠다. 일제강점기 ‘조선치과의사회’ 명칭에 관한 씁쓰름한 이야기가 기록으로 남아 있다. 현재 치협의 기원으로 결정되어 있는 1921년 창립한 조선치과의사회는 1932년 각 지방 치과의사회를 단체에 가입시킨 후 명칭을 조선연합치과의사회로 변경하였다. ‘조선치과의사회’의 주인이 없어지게 된 셈이 되자마자 치과의사 시험제도를 통해 면허를 취득한 치과의사들의 권익 단체인 동인회(同人會)는 단체 이름을 1933년 조선치과의사회로 변경하였다. 동인회는 1930년 서울의 치과의사 13인이 창립한 조직이라는 것만 알려져 있을 뿐 다른 정보 즉 회원들의 국적 등은 전혀 알 수 없는 상황이다. 이 단체는 일본인 치과의사회장의 압력을 끝까지
[치과신문_김인혜 기자 kih@sda.or.kr] 전남대생체의료시험연구센터(센터장 박상원)가 ‘의료기기 시험검사기관’ 지정 1년 만에 국내 굴지의 의료기기 기업들이 제품 인증을 의뢰하는 대표 의료기기 시험인증 연구센터로 자리 잡았다. 전남대생체의료시험연구센터는 광주시 지원금 20억원, 전남대학교 10억원으로 총 30억원을 투입해 시설과 장비 및 인력 등을 구축, ‘의료기기 시험검사기관’으로 지정된 바 있다. 연구센터는 지난 1년간 의료기기 제품과 치과임플란트 인증 등 수많은 시험을 신속, 정확하게 진행했다는 평가다. 이로 인해 연구센터는 짧은 업무수행 기간에도 불구하고, 호남 지역은 물론 상당수의 타 지역 기업들로부터 시험인증 의뢰를 받고 있다. 일례로 오스템임플란트는 최근 신제품의 성능을 연구·분석하기 위해 연구센터에 시험을 의뢰해왔다. 또한 대구에 본사를 둔 메가젠임플란트는 직접 연구센터를 방문, 센터의 시설과 장비 및 기술력, 숙련도, 정확도를 직접 체험한 뒤 임플란트 인증 성능검사를 의뢰하기도 했다. 아울러 내년에는 GLP(비임상 시험실) 시설을 구축해 식품의약품안전처로부터 GLP 인증기관으로 승인을 받아 ‘in-vitro’상의 비임상시험도 진행할 계
[치과신문_전영선 기자 ys@sda.or.kr] 의료법인 명의로 적법하게 개설된 의료기관이어도 비의료인이 경영에 실질적으로 관여했다면 사무장병원에 해당한다는 법원의 판단이 나왔다. 부산고법 형사2부(재판장 오현규 부장판사)는 특정경제범죄 가중처벌 등에 관한 법률위반(사기) 및 의료법 위반 혐의로 재판에 넘겨진 A씨와 B씨에 무죄를 선고한 1심을 깨고 징역 3년을 최근 선고했다. 부자지간인 A씨와 B씨는 의료법인을 설립해 이사장직을 맡았다. 이들은 2010년 10월부터 2018년 7월까지 총 92회에 걸쳐 224억원의 요양급여를 지급받고, 같은 기간 93회에 걸쳐 30억원의 의료급여도 수급했다. 1심은 해당 의료법인이 요건과 절차를 거쳐 적법하게 개설됐다고 판단했다. 하지만 2심의 판단은 달랐다. 2심 재판부는 해당 의료법인의 경우 이사회가 운영됐지만 단순히 형식적으로 승인하는 방식이었으며, A씨와 B씨가 병원 업무 전반에 전권을 가지고 의사결정과 집행행위를 주도했다고 봤다. 재판부는 “재정 및 회계처리도 A씨의 개인재산과 혼재돼 있다”며 “이 같은 사실을 종합적으로 고려하면 해당 의료법인은 사익을 위해 설립된 사무장병원으로 인정된다”고 판시했다.
[치과신문_전영선 기자 ys@sda.or.kr] 부산광역시치과의사회(회장 한상욱·이하 부산지부)가 지난 19일과 20일 양일간 실시간 온라인으로 개최한 BDEX 2020을 성황리에 마무리했다. 이번 학술대회는 당초 부산 해운대 벡스코 제2 전시장에서 개최하려고 했으나, 코로나19 확산에 따른 사회적 거리두기 및 방역지침 준수를 위해 온라인 학술대회로 전환됐다. 토요일 오후 2시부터 총 10개의 강연으로 구성된 BDEX 2020은 저명한 연자들의 학술강연으로 채워졌다. 사전등록한 1,100여명의 회원들이 온라인으로 접속해 실시간으로 학술강연을 청취했다. 특히 부산지부 카카오톡 채널을 통해 실시간으로 참가자들의 질의를 받는 등 오프라인 학술강연에 버금가는 매끄러운 진행을 보여줬다. 이외에도 온라인 수강이 힘든 소수의 참가자들을 위해 벡스코 제2 전시장 3층에 별도의 공간을 마련, 학술대회에 참여할 수 있도록 도왔다. 이때는 열화상 카메라, 책상 칸막이, 개인방역물품 제공 등 사회적 거리두기 2단계 방역지침을 준수하도록 했다. 또한 총 20개의 치과기자재 협력업체로 구성된 온라인 기자재전시회는 출품업체들이 마련한 이벤트와 혜택이 담긴 쿠폰북을 활용해 제품을 구입할
[치과신문_신종학 기자 sjh@sda.or.kr] 서울시치과위생사회(회장 오보경·이하 서울치위회)가 지난 21일 지하철 1, 4호선 서울역사에서 코로나19로 많은 어려움을 겪고 있는 시민을 위해 치아건강관리 캠페인을 진행했다. 이번 캠페인에는 서울치위회 오보경 회장과 이선애 고문 및 16대 집행부 임원진들이 참여했으며, 서울역장 등 관계자들의 적극적인 지원, 그리고 의료기관 감염관리 전문회사 엠디세이프의 협조로 원활하게 진행됐다. 캠페인에서는 대한치과위생사협회(회장 임춘희)가 제작한 ‘마스크 속 구강관리’ 홍보 브로셔와 마스크, 손소독제, 칫솔, 치약, 자일리톨 등 구강관리위생용품을 1.000여명의 시민에게 배부하고, 홍보부스에서는 구강관리 관련 영상을 상영했다. 캠페인에 적극 협조한 지하철 서울역사 측은 “오랜 시간 코로나19로 구강건강 유지와 관리 실천이 어려운 시점에 마스크 속 구강건강을 위해 본 행사를 기획한 서울치위사회 측에 감사한다”고 전했다. 시민들은 “사회적 거리두기로 삭막한 요즘, 오랜만에 따뜻한 나눔과 관심을 느껴 좋았다”, “캠페인에서 방역물품도 나누어주고 구강건강을 지키는 방법도 알려줘 도움이 많이 될 것 같다” 등 좋은 반응을 보였다고
[치과신문_신종학 기자 sjh@sda.or.kr] 식품의약품안전처(처장 이의경·이하 식약처)가 추석을 앞두고 수요가 증가할 것으로 예상되는 의약품·바이오의약품·의약외품을 대상으로 지난 23일부터 29일까지 1주일간 표시·광고 사항을 집중적으로 점검한다. 이번 점검은 매년 수립하는 ‘의약품 등 제조·유통관리 기본계획’에 따라 연 2회 실시하는 ‘집중점검’으로, 전국 17개 시·도 및 지자체에서 함께 진행된다. 주요 점검대상은 △진통제·감기약 등 사용 빈도가 높을 것으로 예상되는 의약품 △보툴리눔 제제 등 인지도가 높고 유통량이 많은 바이오의약품 △마스크·외용소독제 등 수요가 많은 의약외품 등이다. 점검내용은 △용기·포장 등 표시기재 적정성 △인쇄물·TV·라디오·신문 및 온라인 광고 △허가사항 외 정보 제공 여부 등이다. 특히, 이번 점검에서는 지난해 행정지도 대상으로 선정된 업체에 대해 필수적으로 점검하고, 시·도별로 대상품목을 배정해 효율성을 높일 계획이다. 식약처는 “이번 점검을 통해 우리 국민이 안심하고 의료제품을 사용할 수 있는 환경을 조성하는 한편, 고의적인 불법행위에 대해서는 업무정지 등의 행정처분과 함께 형사고발 등 엄중히 조치할 계획”이라고 밝혔
[치과신문_전영선 기자 ys@sda.or.kr] 전국권역에 설치되며 장애인구강진료센터를 이용하는 환자 수는 크게 늘고 있지만, 마취진료를 받기까지 최대 1년을 기다려야 하는 것으로 조사됐다. 국회 보건복지위원회 김성주 의원(더불어민주당, 전북 전주시병)이 보건복지부로부터 제출받은 국정감사 자료에 따르면 지난해 장애인구강진료센터 전신마취 시술환자 수는 5,574명으로 15년(2,577명)과 비교해 2배 이상 늘었다. 이처럼 장애인 치과진료 수요는 꾸준히 늘고 있지만, 전담 인력은 턱없이 부족한 실정이다. 특히 중증장애인의 경우 진료 난이도가 높고, 의료사고 위험도 크기 때문에 행동조절을 위한 전신마취가 필수적이다. 하지만 대전·경남권역센터를 제외한 10개 진료센터 가운데 마취전담 의사를 둔 곳은 중앙, 대구, 경기, 전북 등 4곳에 불과하다. 때문에 실제 전신마취진료를 받기까지는 평균 128일을 기다려야 하는 것으로 나타났다. 센터별로 보면 충남권역센터는 초진부터 전신마취진료까지 평균 1년이 소요돼 마취진료 대기일이 가장 길었다. 김성주 의원은 “장애인구강진료센터가 적정인력을 확보해 중증장애인들에게 원활하게 진료서비스를 제공할 수 있도록 보건당국이 적극적인 지
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UPDATE: 2020년 09월 25일 11시 21분
