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[사 설] 의료계의 영웅

2013년 8월 EBS에서는 ‘명의 3.0 골든아워-운명의 1시간 중증외상센터 이국종 교수’ 편을 방영했다. 중증외상 환자의 생사를 결정짓는 최소 시간인 한 시간을 뜻하는 말로 일반적으로는 ‘골든타임’이 쓰이는데 이 교수는 ‘골든아워’로 표현했다.


사고로 외상을 입은 대부분의 환자는 생사가 불투명한 촌각을 다투는 위급한 환자들이다. 정치인이든, 의사든, 노동자든, 누구라도 사고의 위험에 노출돼 있고 생사의 갈림길에 설 수 있다. 그는 항상 보호자들에게 환자의 상태를 설명하고 살리기 위해 “최선을 다하겠다”는 말을 빠뜨리지 않고 했다. 환자를 살리기 위해서 사투를 벌이는 그의 모습은 큰 감동을 불러일으켰다. 또한, 아덴만 여명작전 당시 사경을 헤매던 석해균 선장을 치료하고 완쾌시킨 이국종 교수는 의료계의 영웅으로 불리기에 충분했다.


얼마 전 큰 화제가 됐던 ‘강영실(강한 영양실조) 동무’ 판문점 탈출사건이 있었다. 이 귀순 병사의 수술을 집도하고 브리핑한 이국종 교수(경기남부권역외상센터 센터장)는 북한 병사의 몸에서 나온 기생충과 옥수수 알갱이 등을 공개했다는 이유로 인권 침해 논란에 휩싸였다. 지난달 21일 한 매체와 인터뷰에서 이국종 교수는 공개한 모든 정보가 합동참모본부와 상의했던 내용으로, 때문에 개인정보 유출이라는 비난은 견디기 힘들다고 털어놨다. 또한 감염 위험을 무릅쓰고 치료에만 전념하고 있는 자신을 ‘과시욕이 있다’고 매도하는 상황도 억울하다고 했다.


그는 올해 초 JTBC 예능 ‘말하는 대로’에 출연해 마음에 담아두었던 이야기를 했다. 이국종 교수는 중증외상관리시스템을 경찰서, 소방서와 같이 국민 생명을 보호하는 사회적 안전망으로 규정했다. 오스트리아와 같은 선진복지국가는 의료기관에 치료비를 안 낸다고 한다. 치료비는 사회보장기금과 세금으로 충당되기 때문이다. 우리나라는 정부의 재정만으로 대형병원의 유지가 불가능하다. 그래서 대부분의 병원이 사립병원이고 이윤추구에 집중한다. 적자만 기록하는 중증외상센터보다 돈이 되는 암센터부터 건립하는 이유이기도 하다. 때문에 중증외상센터는 정부에서 책임지고 운영을 하든지, 제대로된 보조를 하든지 해야 한다고 했다.


이렇게 언론에 자신을 노출하면서까지 힘들게 사투를 벌였던 것은 대한민국 의료계 현실에 대한 고발과 개선에 대한 강한 의지이자, 나아갈 미래를 제시하는 수단이었다. 중증외상센터에 대한 철학은 물론, 더 나아가 의료계에 대한 남다른 배려에 공감이 됐고, 그의 노력에 고개가 숙여지고 존경심이 느껴진다.


대한병원의사협의회도 지난달 23일에 성명서를 내고 7,000여 병원 의사들은 JSA 북한 귀순용사의 목숨을 구하고 있는 이국종 교수의 헌신적인 자세에 동료 의료인으로서 감동과 경의를 표한다면서 이 교수와 의료진에게 힘을 달라고 지지를 선언했다. 이처럼 의료계 전체가 힘을 모아 의료계가 바라고 대한민국이 원하는 의료제도를 만들어야 한다.


치과계도 화려한 몸짓까지는 아니더라도 치과의사 본연의 역할을 할 수 있도록 함께 노력해야 한다. 치과는 생명보다는 삶의 질에 대한 부문이 크다. 치아와 악안면 통증을 없애고, 건강한 식사를 할 수 있게 해서 삶의 질을 높이는 본연의 임무에 매진해야 한다.


치과계에도 네티즌의 인기가 쏠리는 소위 ‘양심치과’가 있다. 그동안 일부 몰지각한 치과의 불법 과잉진료에 대해 경종을 울리며, 과잉진료를 피해 오는 환자들로 줄이 서는 치과다. 하지만 그는 동료 치과의사들의 지지를 받지 못하고 있다. 동료 치과의사 모두를 비양심 치과의사로 몰아세우고 자신의 양심만을 강조했기 때문이다. 치과계에도 동료 치과의사들의 지지를 받는 진정한 영웅이 탄생하길 기대해본다.


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[논 단] 통합치의학과전문의 연수교육에 대해
지난 10월 27일 협회에서 통합치의학과 경과조치 교육연수 온라인 교육을 위한 홈페이지가 개설됐다. 한국방송통신대와 MOU 체결을 하여 양질의 프로그램으로 회원들의 교육에 열의를 보여줘 고맙게 생각하고 있다. 통합치의학과전문의가 되기 위한 첫 번째 관문인 온라인 교육이 시작됐는데 몇 가지 문제점과 회원들의 요구사항이 반영되도록 의견을 제시하고 싶다. 어떤 과목이든 간에 수련을 받지 못한 비전문의가 개원가에 60~65%가 되므로 통합치의학과전문의 경과조치에 관한 개원가의 관심이 뜨거운 것은 사실이다. 개원가에서는 협회에서 추진하는 방향과 온도차를 느끼고 있는 점이 있어 개선해야 할 점은 개선하고 오해한 부분은 오해를 불식시키도록 설명해야 한다. 우선 보건복지부에서 교육연수 필수교육 시간을 300시간으로 결정한 부분은 회원 모두가 인정하고 이수해야 한다. 이미 보건복지부와 합의했던 사항이므로 번복하기는 쉽지 않다. 임상실무교육 시간으로 총 300시간 중 20%인 60시간을 교육 받아야 하는 부분에서는 임상경험이 풍부한 경력자에게는 과도한 시간이라고 얘기를 하고 있다. 임상경력이 충분하기에 크게 필요성을 느끼지 않을 뿐만 아니라 임상실무교육을 받을 기관이 충분한

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환자의 이기적 편향 심리
외래에서 치료를 잘 받고 있던 환자나 보호자로부터 뜬금없는 질문을 받는다. “지금 나에 대한(우리 아이에 대한) 치료가 잘되고 있나요?” 이에 필자는 순진하게 초진 모형을 보여주면서 그동안 진행돼온 상황을 자세하게 설명해준다. 그런데 그 뒤에 다시 환자의 질문이 따라온다. “그럼 진료가 언제쯤 끝날 수 있나요?” 여기에 대해 다시 초진 시에 설명한 차트를 리뷰하면서 처음에 계획한 것과 특별하게 달라지는 것이 없을 거라는 대답을 한다. 그 뒤에 다시 질문이 들어온다. “내가(아이가) 여름방학에 여행을 계획하려는데 그전에 끝날 수는 없는 것인가요?” 이 마지막 질문을 들으면 그제야 비로소 환자의 질문의 의도를 파악하지만 이때 필자의 마음은 속았다는 느낌, 당했다는 느낌에 화가 올라온다. 처음부터 “여름방학에 일이 있으니 그때까지 치료가 끝날 수 있나요?”라고 질문하면 될 것을 빙빙 돌려가면서 질문하는 이유는 무엇일까? 그리고 그것이 얼마나 상대에게 굴욕감을 주거나 허탈하게 하고 화를 나게 하는 행동이라는 것을 알고 있을까? 이 문제를 이해하기 쉽지 않았다. 우선 그 내면의 심리에는 두 마리의 토끼를 모두 잡고 싶은 심리가 깔려있다. 자신이 원하는 것을 얻고 싶은
손정필 교수의 NLP 심리상담 - 50
가을의 흔적은 아직도 이곳 저곳에 남아있건만 어느새 차가운 바람은 서둘러 우리 곁에 다가와 있다. 이제 머지 않아 추운 겨울을 준비해야 한다. 군인들은 혹독한 추위를 대비한 병영생활을 준비할 것이고, 관공서에서는 산불이나 폭설을 대비한 월동준비를 할 것이다. 그리고 일반 시민들은 좀 더 두터운 겨울 옷들을 구입하거나 아니면 이전에 입었던 옷들을 옷장에서 꺼내 추위를 맞이할 것이다. 긴 겨울을 견디기 위해서 가을에 거두어들인 배추나 무로 김치나 깍두기 그리고 동치미를 담았던 조상들의 지혜는 참으로 대단하다. 아무튼 겨울은 다른 어떤 계절보다 준비할 것이 많은 계절인 것 같다. 그만큼 추위라는 것이 신체적으로나 심리적으로 사람을 위축시키게 만든다. 그래서 겨울에는 추위를 막아주는 것들이 필요하다. 추위를 막아주는 옷이나 난방시설도 필요하지만 특히 따끈한 음식을 유난히 찾게 되는 계절이 바로 겨울이다. 추운 겨울, 김이 모락모락 올라오는 국밥이 생각나고 얼어붙은 손을 녹여주는 따뜻한 하얀 찐빵도 떠오른다. 그 중에서도 하얀 옹심이가 들어간 달콤한 단팥죽이나 호박죽은 겨울의 또 다른 별미다. 지금 세대는 잘 모르겠지만 난방이 제대로 되지 않았던 이전의 시대에 따뜻하