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심리학이야기

타인과의 비교에서 벗어나 어제의 자신과 비교하라

진료실에서 바라본 심리학 이야기 398

치과계의 현실이 불법 저인망 조업(고대구리:소형기선 저인망)과 유사하여 ‘자멸하는 가격경쟁을 멈추어야 한다’는 사설에 공감하였다. 저인망 조업의 가장 큰 문제는 치어를 없애는 것이다. 가난의 상징이던 보릿고개를 겪던 옛날에도 ‘굶어서 죽을지언정 볍씨 종자는 먹으면 안 된다’는 철칙을 지켰다. 어부들에게 치어는 다음 농사에 사용할 종자인 볍씨와 같다. 치어를 포획하면 그 피해가 적어도 10년 이상 계속된다.

그럼 저인망 치과가 난립한 치과계에서는 어떤 문제가 발생할까? 수단과 방법을 가리지 않은 저수가 경쟁은 근 15년에서 20년으로 넘어가고 있다. 이제 치과계에서도 잠재 환자군(목돈 만들어 치과에 오던:요즘은 카드 할부를 하거나 치과보험을 들지만)이 소멸된 문제가 발생할 때가 되었다. 절대 환자 수의 부족 현상이 나타날 수 있다. 사실 좀 더 일찍 나타날 현상이었지만 2000년대에 진입하며 평균 수명이 급격히 증가했고, 이에 따른 노인환자의 급증이 10년 이상 치과계의 공멸을 막아주었다.

이 같은 급격한 수명 증가가 완화된 지 10여 년이 되어가고 있다. 이런 잠재 환자 감소와 평균수명 안정화로 이제 치과계는 새로운 국면에 들어가게 될 것이다. 물론 치과의사의 수적인 증가도 있겠지만 그것은 내부 시스템 문제이지 윤리적이나 사회적인 문제는 아니다.

개원한 이후로 경기가 좋았던 시절을 본 적이 없다던 어떤 선배님의 말씀과는 차원이 다른 문제들이 발생할 것으로 예상된다. 보릿고개 시절에 볍씨 종자로 배를 채운 후에 겪어야 하는 시련과 유사할 것이다. 시련에 필요한 것이 지혜이다. 인간에게 지혜는 혹독한 겨울을 견디기 위해서 필요했다. 국민적 인식이 바뀌지 않는 한 한 번 내려간 수가는 다시 오르기 어렵다. 이제 시작될 치과계의 겨울은 생각보다 혹독하고 길 것이다.

비단 치과계만 해당된 것은 아니지만 시련을 견디는 첫 번째 지혜는 다운사이징이다. 모든 것에서 규모를 줄여야 한다. 병원, 집, 자동차, 행동반경, 생활방식, 의식, 철학, 생각 등에서 규모를 줄여야 한다. 일본 사회 대부분 서민들이 작은 규모로 사는 것은 문화라기보다는 필요에 따른 다운사이징의 결과다. 그들은 이미 20~30년 전에 자동차에서 자전거로 다운사이징하였다.

두 번째는 인생에 의미 있는 목표를 정하는 것이다. 전 하버드대 심리학 교수 조던 피터슨은 “쉬운 길이 아닌 의미 있는 길을 선택하라”고 조언했다. 대다수 치과의사는 특별한 취미도 없고 그저 병원과 집이 전부다. 환자가 많으면 피곤해 힘들고, 환자가 없으면 직원 봉급 생각에 힘들다. 이달이 잘되면 다음달을 걱정한다. 늘 걱정 속에서 하루하루를 보내는 것이 개원가 원장들의 속사정이다. 이 때 의미 있는 일을 찾으라고 피터슨 교수는 말한다. 그는 “익숙함(질서)의 무료와 새로운 것(혼돈)의 불안 사이에서 조화로운 경계를 찾아야 최악의 시기에 망가지거나 쓰러지지 않고 견딜 수 있다”고 하였다.

세 번째는 정신의 업그레이드다. 정신과 마음을 수양하는 방법은 다양하게 많다. 종교, 철학, 요가, 명상, 단전호흡, 수행 등 다양한 방법을 통하여 내면의 평화를 얻는다면 외적인 변화에도 흔들리지 않을 수 있다.

네 번째는 최악의 경우에 대한 지식이다. 개인 파산을 할 정도로 위험에 노출되었다면 법원을 통하여 치과의사는 전문가 개인회생이라는 법적인 절차를 밟을 수 있다. 회생을 통하면 채권채무가 멈추고 5년간 월 변제금만 납입하고 나머지는 탕감을 받는다. 월 변제금은 가족의 생활비(1인당 100만원 정도)를 공제하고 남은 금액에서 법원이 산정한다. 전문자격을 유지하고 일상적인 영리 생활도 가능하다.

최고와 최선만을 생각하고 요구하던 시대에서 이젠 보편의 시대로 전환되고 있다. 보편적 가치로 전환되는 길목에 서 있다. 치과의사들은 그동안 경험해보지 못한 보편적 가치와 마주하게 될 것이다. 그때 극단이 아닌 시대적 보편성에 맞추어 선택을 해야 한다. “타인과의 비교에서 벗어나 어제의 자신과 비교하라”는 피터슨 교수의 말이 많은 것을 생각하게 한다.




[사 설] 홍보 전쟁
‘임플란트 전쟁’이라는 소설이 치과계는 물론 우리 사회에서 논란이 되고 있다. 대한치과의사협회 회원으로서 자존감이 떨어지고 울화가 치미는데도 치협 관계자들은 고요하기만 하다. 물론 과거처럼 일일이 대응하다가 온갖 소송에 휘말리는 것보다는 조용함이 나을지도 모르겠다. 노이즈 마케팅을 노리고 시작했을 법하니 무대응이 상책일 수도 있다. 그런데 저자인 유디치과 고광욱 원장이 KBS1 라디오 ‘오태훈의 시사본부’에 출연해 소설 ‘임플란트 전쟁’이 사실에 근거했다고 말하면서 대다수 치과의사의 사기를 저하시킨 것은 물론 분노를 자아내게 했다. 내부적인 논의와 무대응으로 일관하던 치협이 오랜 침묵을 깨고 유디치과 고광욱 원장의 라디오 인터뷰에 대해 논의하고 적극적으로 대응키로 했다는 소식을 접했다.이번주 금요일같은 라디오 방송에 치협 임원이 나가 반론 인터뷰를 한다고 한다. 사전에 충분한 법률적 검토로 노이즈 마케팅이나 유디치과의 광고홍보 전략에 휘말리지 않고 치협의 이미지와 품위를 지키고 대다수 선량한 치과의사의 입장을 대변해주길 바라는 마음이다. 현대는 홍보의 시대다. 일부 대형 치과들은 막대한 자금력으로 조그마한 봉사도 크게 부풀리는 방식의 대국민 홍보로 자신들의





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타인과의 비교에서 벗어나 어제의 자신과 비교하라
치과계의 현실이 불법 저인망 조업(고대구리:소형기선 저인망)과 유사하여 ‘자멸하는 가격경쟁을 멈추어야 한다’는 사설에 공감하였다. 저인망 조업의 가장 큰 문제는 치어를 없애는 것이다. 가난의 상징이던 보릿고개를 겪던 옛날에도 ‘굶어서 죽을지언정 볍씨 종자는 먹으면 안 된다’는 철칙을 지켰다. 어부들에게 치어는 다음 농사에 사용할 종자인 볍씨와 같다. 치어를 포획하면 그 피해가 적어도 10년 이상 계속된다. 그럼 저인망 치과가 난립한 치과계에서는 어떤 문제가 발생할까? 수단과 방법을 가리지 않은 저수가 경쟁은 근 15년에서 20년으로 넘어가고 있다. 이제 치과계에서도 잠재 환자군(목돈 만들어 치과에 오던:요즘은 카드 할부를 하거나 치과보험을 들지만)이 소멸된 문제가 발생할 때가 되었다. 절대 환자 수의 부족 현상이 나타날 수 있다. 사실 좀 더 일찍 나타날 현상이었지만 2000년대에 진입하며 평균 수명이 급격히 증가했고, 이에 따른 노인환자의 급증이 10년 이상 치과계의 공멸을 막아주었다. 이 같은 급격한 수명 증가가 완화된 지 10여 년이 되어가고 있다. 이런 잠재 환자 감소와 평균수명 안정화로 이제 치과계는 새로운 국면에 들어가게 될 것이다. 물론 치과의사
치과경영지원 10년차, 김부장이 전하는 치과생활 리얼 스토리 - 마지막회
가정이든 직장생활 속에서든 누구나 힘든 일은 있습니다. 특히나 직장생활을 하다 보면 인간관계나 업무에서 오는 스트레스로 하루에도 수십 번씩 일을 그만두고 싶은 생각이 들곤 합니다. 직장생활 잘하는 법은 누구에게나 고민일 것입니다. 2014년에 방영되었던 직장인의 교과서 ‘미생’에 이런 대사가 있습니다. “사람이 전부입니다. 하나부터 열까지 우리가 놓치지 말아야 할 건 사람이라고요. 일을 하는 사람, 일을 만들 줄 아는 사람.” ‘회사 간다’라는 건 내 ‘상사’를 만나러 가는 거죠. 상사가 곧 회사죠. 상사가 좋으면 회사가 천국. 상사가 좋지 않으면 회사가 지옥. 직장생활에서의 힘듦은 8할이 인간관계의 힘듦에서 오는 것이라고 생각합니다. 나와는 좋아하는 찌개도, 좋아하는 음료도, 좋아하는 동물도, 좋아하는 최애(最愛)도 다른, 내가 아닌 다른 사람과 늘 즐겁게 지낼 수는 없겠죠. 직장생활의 인간관계는 학창시절 친구들과 경험했던 인간관계와는 굉장히 다른 새로운 분위기의 인간관계입니다. 이해관계로 얽힌 인연이라고 할 수 있습니다. 술 때문에 친해졌다면 술이 없으면 깨지는 인연, 돈 때문에 맺어졌다면 돈이 없으면 깨지는 인연. 이해관계로 맺어진 인연이라면 이