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심리학이야기

10년을 돌아보며

치과진료실에서 바라본 심리학 이야기(472)
최용현 대한심신치의학회 부회장

10년이면 강산이 변한다는 말이 있다. 필자가 2010년 6월 7일 월요일 치과신문 400호에 ‘진료실에서 본 심리학이야기’를 처음 쓰기 시작하였으니 정확히 10년이 되었다. 매주 수요일 오전이면 습관처럼 쓰던 글이 모여서 어느덧 472회가 되었다. 매주 글을 쓰다 보면 여러 가지 에피소드도 있다. 지방이나 외국 학회에 가서는 모임을 마치고 들어와서 새벽에 일어나 글을 쓴 적도 있었다. 제일 기억나는 것은 컴퓨터가 없어서 스마트폰으로 글을 쓰고 분량측정이 어려워서 글자 수를 일일이 세어 보았던 일이다.


글을 쓰면서 자연스레 몇 가지 원칙이 정해졌다. 그중 제일 어려운 것은 똑같은 내용을 반복하지 않는 것이다. 바둑을 둘 때 처음 바둑알을 놓을 때는 선택이 많지만 시간이 지날수록 선점된 바둑알로 선택이 줄어드는 것처럼 같은 내용을 피하려다 보면 주제 선택의 여지가 좁아진다.

 

두 번째는 포커싱이다. 20대에서 70대까지 분포된 치과의사들이 지닌 애환이 같은 부분도 있으나 다른 부분도 많을 것이다. 초년과 고령 차이가 40년 정도의 세대 차이를 지닌다. 필자의 생각이나 감성이 각 세대 선생님들과 다를 가능성도 높기 때문에 늘 조심스럽다.

 

세 번째는 전달하고자 하는 메시지이다. 무엇을 전달하고 싶은가이다. 2000년 초반에 치과계에 의료서비스란 용어가 처음 등장하면서 과잉 서비스가 시작되었다. 의료에 대한 인식과 의료인의 품격을 낮추게 될 것을 우려하고 필자가 반대 목소리를 냈지만 공허한 메아리가 되었고 결국 그 부작용은 현실로 나타났다.

 

네 번째는 다른 관점이다. 오늘 옳다고 믿는 것이 내일 옳지 않을 수도 있고 ‘내로남불’처럼 입장에 따라 달라질 수도 있다. 다섯째는 글이 지닌 파괴력이다. 글의 내용으로 상처받는 사람이 생겨서는 안 된다. 그래서 환자 내용을 다룰 때는 남자는 여자로 바꾸고, 10대는 20대로 바꾸고, 엄마는 아빠로 바꾸어 행여 환자 본인이 글을 읽어도 자신이라고 생각하지 못하게 하는 것이다. 그럼에도 상처받는 분들이 생기지 않도록 조심하면서 수정을 한다.

 

여섯째는 치과의사 간 이해관계이다. 치과계의 어떤 사건을 내용으로 다루어 평가하다가 중립을 지키지 못하면, 대립관계 속 선생님들 간에 이해관계와 얽히게 된다. 일곱 번째는 필자와 다른 생각을 지니고 있을 분도 있기 때문에 최대한 객관화시켜야 하는 것이다. 여덟 번째는 정보의 정확성이다. 알고 있는 생각이나 정보가 확실한가에 대한 검증과 검토가 필요하다. 필자가 알고 있는 사실 넘어 또 다른 중의적 의미를 지니고 있을 가능성도 배제할 수 없기 때문이다. 이런 원칙들을 최대한 고려하지만 그럼에도 불구하고 필자의도와 달리 상처받거나 기분이 상하는 분이 계셨다면 지면을 통하여 사과드린다.


49세에 우연히 3개월만 쓰기로 하고 시작한 것이 지금 59세가 되었으니 적지 않은 시간이 흘렀다. 글을 쓸 때마다 걱정하는 하나가 필자의 생각이 고루하지 않을까 하는 것이다. 이제 막 졸업한 선생님들과는 30년이라는 세월의 격차가 있기 때문이다. 또 젊은 선생님들을 만나서 대화할 수 있는 기회가 별로 없기 때문에 그들의 생각과 상황을 추측하고 정확하게 이해하지 못하고 글을 쓰는 것에 늘 미안한 마음이다.


글을 쓰는 동안 아쉬운 것이 있다면 피드백이 없다는 것이다. 이따금 문자로 글의 내용을 평가해주시는 후배 한 분과 몇몇 지인 선생님을 제외하고는 거의 피드백이 없으니 필자의 생각과 방향이 옳은지 객관적으로 알기 어려웠다. 감사한 일은 자의든 타의든 본능적으로 글의 소재가 될 수 있는 새로운 정보에 늘 깨어 있을 수 있었다는 것이다. 얼마나 더 글을 지속할지는 모르지만 글을 쓰는 동안 스스로 돌아볼 수 있어 좋았다.


“지면을 통해 늘 신경써주고 피드백해 주신 후배님께 감사의 마음을 전합니다. 더불어 묵묵히 필자의 글을 챙겨 읽어 주신 모든 선생님들께도 감사드립니다. 강연에 초청해주고 일부러 시간 내어 멀리서 수고스럽게 와주신 선생님들께도 감사드립니다. 글을 쓸 기회를 주신 기자님과 치과신문 모든 관계자 분들께 감사드립니다.”

 


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[치과신문 논단] 명분과 실리는 균형과 이탈이 반복적으로 움직이게 된다
영화 ‘남한산성’은 병자호란 당시의 전시 상황을 배경으로 만들어졌으나 전쟁씬보다는 주화파 최명길과 척화파 김상헌의 불꽃 튀는 논쟁을 긴장감 있게 풀어나가면서 몰입도를 극대화시킨 영화라는 평이다. 2018년 3월, 제40대 의협회장 선거에서는 ‘투쟁을 통한 개혁’을 대표 공약으로 내세운 현 협회장이 당선되었다. 의사들은 강경한 투쟁을 원했고, 실제 공약으로는 의료제도 개혁 분야에서 건강보험 단체계약제 추진, 비급여 전면 급여화 및 예비급여 철폐, 수가 정상화, 의약분업 제도 개선 등을 내세워 선거에서 승리를 하였다. 지난 6월 건강보험 수가협상에서 최초 세 단체(치협, 의협, 병협) 결렬로 건정심에서 2021년 수가를 의결하게 됐다. ‘수가협상’이라고 쓰고, ‘수가통보’라고 읽는다는 이야기와 수가 결정과정의 문제점, 건정심의 구조적 한계 안에서 충분히 예견된 상황이었다. 더구나 수가인상률을 1.99%로 묶고도 보험료율을 결정하지 못할 정도로 내년 건강보험재정 상황은 코로나19를 비롯한 여러 가지 변수가 너무 큰 상황이다. 그런데 의협의 3년 연속 협상결렬이라는 최초의 결과에 대해서 내부적인 우려의 의견들이 나오기 시작했다. 당선 직후부터 수가협상 불참과 건정심



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치과경영지원 10년차, 김부장이 전하는 치과생활 리얼 스토리 - 마지막회
가정이든 직장생활 속에서든 누구나 힘든 일은 있습니다. 특히나 직장생활을 하다 보면 인간관계나 업무에서 오는 스트레스로 하루에도 수십 번씩 일을 그만두고 싶은 생각이 들곤 합니다. 직장생활 잘하는 법은 누구에게나 고민일 것입니다. 2014년에 방영되었던 직장인의 교과서 ‘미생’에 이런 대사가 있습니다. “사람이 전부입니다. 하나부터 열까지 우리가 놓치지 말아야 할 건 사람이라고요. 일을 하는 사람, 일을 만들 줄 아는 사람.” ‘회사 간다’라는 건 내 ‘상사’를 만나러 가는 거죠. 상사가 곧 회사죠. 상사가 좋으면 회사가 천국. 상사가 좋지 않으면 회사가 지옥. 직장생활에서의 힘듦은 8할이 인간관계의 힘듦에서 오는 것이라고 생각합니다. 나와는 좋아하는 찌개도, 좋아하는 음료도, 좋아하는 동물도, 좋아하는 최애(最愛)도 다른, 내가 아닌 다른 사람과 늘 즐겁게 지낼 수는 없겠죠. 직장생활의 인간관계는 학창시절 친구들과 경험했던 인간관계와는 굉장히 다른 새로운 분위기의 인간관계입니다. 이해관계로 얽힌 인연이라고 할 수 있습니다. 술 때문에 친해졌다면 술이 없으면 깨지는 인연, 돈 때문에 맺어졌다면 돈이 없으면 깨지는 인연. 이해관계로 맺어진 인연이라면 이