2025.01.25 (토)

  • 맑음동두천 6.1℃
  • 맑음강릉 7.7℃
  • 맑음서울 7.4℃
  • 맑음대전 10.1℃
  • 맑음대구 12.0℃
  • 맑음울산 11.9℃
  • 맑음광주 11.2℃
  • 연무부산 12.6℃
  • 맑음고창 8.6℃
  • 맑음제주 13.0℃
  • 맑음강화 4.8℃
  • 맑음보은 9.5℃
  • 맑음금산 8.9℃
  • 맑음강진군 12.7℃
  • 맑음경주시 11.9℃
  • 맑음거제 11.9℃
기상청 제공
PDF 바로가기

수면치의학, 미국에서는 GP들의 관심분야

URL복사

전신질환과 연계되는 수면질환, 효과 좋은 구강장치에 관심

아림치과병원(원장 김연중·송윤헌·태일호) 태일호 원장이 1년간 미국의 치과수면학을 공부하고 돌아왔다. 미국 Tufts대학교 Dental Sleep Medicine 펠로우십 과정을 밟고 국내1호 미국치과수면전문의 자격을 취득했다. 전세계에서 유일하게 1년 코스로 수면질환을 배울 수 있는 이곳에서 우리보다 앞선 미국의 치과수면학의 현재를 경험한 것. 

“미국의 경우 수면센터에서 환자를 진단하고, 환자의 상태에 따라 양압기 치료와 구강내장치 치료 중 선택할 수 있는 기회를 준다”면서 “수면질환자를 치과로 의뢰하는 것이 자연스럽게 자리잡혀 있으며, 이곳에서만 1주일에 30~40명의 환자가 찾을 정도로 대중적이었다”고 전했다. 양압기는 효과가 좋지만 지속적으로 사용하는 비율은 50% 정도에 불과한 반면, 구강내장치는 환자의 70~80%가 꾸준히 사용하며 효과를 보고 있는 것으로 확인되고 있어 관심이 높아지고 있다고. 

또한 현재 미국에서는 이제 구강내장치를 제작하고 장착하는 것에서 한 단계 더 나아가 관리의 중요성이 부각되고 있다고 말했다. 사용 중 발생할 수 있는 교합의 변화 등에 주목하고 있으며, 예방치료로서 교정이나 양악수술에 관한 연구도 활발하게 진행되고 있다고. 

태일호 원장은 “환자들은 처음엔 가족들의 권유로 병원을 찾지만, 실제로는 심혈관질환을 일으키는 등 전신적인 문제와 연계되는 환자 본인이 인지하게 되면서 치료동의율이 높다”고 말했다. “코골이, 수면무호흡증은 치료가 아니라 컨트롤 하는 것으로 마치 안경과 같은 것으로 보면 된다”면서 “치과의사들이 관심을 갖고 준비하는 것, 환자들이 필요성을 느끼도록 홍보하는 것, 의과 수면전문의와 지속적으로 협력하는 것 등이 결합돼 효과를 낼 수 있을 것”이라고 밝혔다.

현재 미국치과수면학회 회원수는 3,000여명, 2018년 학회 참석자는 1,200명에 이를 정도로 치과 수면치료에 대한 관심이 높다. 태일호 원장은 “학회 강의뿐 아니라 대학에서 운영하는 미니 레지던시 등도 성황을 이루고, 학술대회에 참여하는 부스 규모만으로도 관심도를 실감할 수 있었다”면서 “FDA에 등록된 장치가 100여 가지에 달하고 있지만 우리는 아직 파이가 크지 않다보니 선택권이 한정돼 있다는 것이 아쉬운 부분”이라고 밝혔다. 

“1년이라는 기간은 지식과 치료경험뿐 아니라 해외 석학들과의 관계를 구축하는 의미있는 시간이었다”면서 “앞으로 이러한 내용을 병원과 학회에서 함께 나눌 수 있도록 하겠다”고 전했다. 

김영희 기자 news001@sda.or.kr

오피니언

더보기


배너

심리학 이야기

더보기

재테크

더보기

트럼프 2기와 2025년 1분기 비트코인 자산배분 전략

2025년 1월 20일 트럼프 대통령의 2기가 시작됐다. 글로벌 금융 시장과 암호화폐 시장이 새로운 전환점을 맞이하면서 투자자들에게 새로운 기회와 동시에 위험에 대한 신중한 전략 수립을 요구하고 있다. 이번 칼럼에서는 2025년 1분기 비트코인 자산배분 전략과 그에 따른 투자 고려사항에 대해 패시브 자산배분 관점에서 살펴보고자 한다. 비트코인 자산배분 | 기준금리와 반감기 사이클 비트코인 자산배분 투자 전략에서 가장 중요한 요소는 반감기 사이클과 기준금리 사이클이다. 연준(FED)의 금리 정책은 모든 금융자산에 영향을 미치지만, 비트코인과 같은 암호화폐는 특히 금리 사이클과 밀접하게 연결돼 있다. 코스톨라니 달걀 모형에 따르면, 금리인하 초기 단계(B)와 경제위기(C) 사이에서 비트코인은 추세적인 상승 속에 조정을 반복하는 패턴을 보여 왔다. 2024년 말 연준의 첫 금리인하 이후, 비트코인은 새로운 상승 국면에 접어들었다. 하지만 비트코인의 반감기 사이클은 금리 사이클(4 ~ 5년)과 약간의 차이를 보인다. 비트코인의 반감기는 약 4년 주기로 진행되며, 이는 미국 대선 사이클과 거의 일치한다. 2025년 1분기는 금리인하(B)와 경제위기(C) 사이에 위치하


보험칼럼

더보기

알아두면 힘이 되는 요양급여비 심사제도_④현지조사

건강보험에서의 현지조사는 요양기관이 지급받은 요양급여비용 등에 대해 세부진료내역을 근거로 사실관계 및 적법 여부를 확인·조사하는 것을 말한다. 그리고 조사 결과에 따라 부당이득이 확인된다면 이에 대해 환수와 행정처분이 이뤄지게 된다. 이러한 현지조사와 유사한 업무로 심평원 주관으로 이뤄지는 방문심사와 국민건강보험공단이 주관이 되는 현지확인이 있는데, 실제 조사를 받는 입장에서는 조사 자체의 부담감 때문에 모두 다 똑같은 현지조사라고 생각할 수 있다. 하지만 실시 주관에 따라 내용 및 절차, 조치사항이 다르기 때문에 해당 조사가 현지조사인지 현지확인인지, 혹은 방문심사인지를 먼저 정확히 파악한 후 적절한 대처를 해야 한다. 건강보험공단의 현지확인은 통상적으로 요양기관 직원의 내부 고발이 있거나 급여 사후관리 과정에서 의심되는 사례가 있을 때 수진자 조회 및 진료기록부와 같은 관련 서류 제출 요구 등의 절차를 거친 후에 이뤄진다. 그 외에도 거짓·부당청구의 개연성이 높은 요양기관의 경우에는 별도의 서류 제출 요구 없이 바로 현지확인을 진행하기도 한다. 그리고 건강보험심사평가원의 방문심사는 심사과정에서 부당청구가 의심되거나, 지표연동자율개선제 미개선기관 중 부당청