[치과신문_전영선 기자 ys@sda.or.kr] 덴티스(대표 심기봉)의 치과계 종사자 성장을 위한 통합 플랫폼 OF가 내년 1월 10일 서울 롯데월드타워 SKY31에서 CLIP 2026(Clinician’s Perspective)을 개최한다.
4회를 맞이한 CLIP 2026은 ‘Implant Therapy: Harmony with Surrounding Tissues based on Bio-compatibility’을 대주제로, 키노트 스피치와 4개의 세션을 통해 생물학적·기계적·심미적 요소가 복합적으로 작용하는 임플란트 치료의 본질을 조명한다. 더불어 장기적 안정성과 높은 심미적 완성도를 동시에 달성하기 위한 임상 전략을 다각도로 다룰 예정이다.
특히 이규복 교수(경북치대)와 박지만 교수(서울치대)가 좌장을 맡은 세 번째 세션에서는 이재홍 교수(전북치대)와 이현종 교수(연세치대)가 연자로 참여해 ‘Customized Connection: 임플란트와 연조직의 조화로운 공존’을 주제로 발표한다. 본 세션에서는 Implant–Abutment Connection, Transmucosal Contour 디자인의 원리·과학적 근거·최신 트렌드를 다루며, 두 연자가 각자의 전문 분야에서 축적한 연구 결과와 임상 경험을 공유할 예정이다.
연결 구조와 연조직 이행부 형상이라는 두 축을 중심으로 보철적 안정성을 다루게 될 이번 세션에 대해 이규복 교수는 “임플란트 보철의 장기적 성공은 임플란트-지대주 연결부의 구조와 Transmucosal Contour의 디자인에 달려 있다고 해도 과언이 아니다. 본 세션에서는 치주 보철 분야의 명망 있는 이재홍·이현종 교수의 근거 중심 연구와 임상 통찰을 바탕으로, 임플란트 주변 구조 설계의 과학적 방향성과 실제 적용 전략을 제시할 예정”이라고 밝혔다.
강연에 나서는 이재홍 교수는 “Transmucosal contour에 관한 주요 연구들은 보철물의 외형을 오목(concave)하거나 직선(straight)으로 설계하고, emergence angle을 30도 미만으로 유지할 것을 권장한다. 이는 단순한 심미적 고려를 넘어 임플란트 주위염 예방과 장기적인 변연골 안정성 확보를 위한 필수 요건”이라며 “이러한 과학적 근거들은 임상가에게 유연하면서도 명확한 치료계획 수립의 기준이 될 것”이라고 말했다.
이현종 교수는 “임플란트 보철의 점막 관통부를 디자인할 때 너무 뚱뚱해지면 연조직 barrier가 얇아지고, 너무 concave하면 연조직 barrier는 두꺼워질 수 있지만 보철이 지나치게 얇아질 수 있다. 사실 임상에서는 임플란트 점막 관통부를 디자인할 때 ‘이 정도쯤 오목하게 만들면 되겠지?’라는 감에만 의존하는 경우가 많다. 하지만 시뮬레이션 분석을 통해 오목한 정도에 따라 임플란트와 크라운의 변형 및 응력 분포를 수치와 color map으로 확인할 수 있어, 임상가들이 데이터 기반의 근거 중심 의사결정을 내리는 데 큰 도움이 된다”고 설명했다.
또한 이재홍 교수는 보철 설계에서 가장 우선적으로 고려해야 할 기준에 대해 “Implant–abutment connection과 보철 디자인은 연조직뿐만 아니라 경조직의 반응을 결정짓는 핵심 요소다. 특히 초기 골 리모델링을 최소화하고 장기적인 골 안정성을 확보하기 위해서는 플랫폼 스위칭 개념과 적절한 emergence angle 및 profile을 구현하는 보철적 접근이 필수적이다. 즉, 과학적 근거를 바탕으로 환자의 개별적인 해부학적 상황에 최적화된 시스템을 선택하고 적용하는 것이 치료 성공의 가장 중요한 기준이 된다”고 강조했다.
이현종 교수는 “연조직의 장기적 안정성과 임플란트 보철의 장기 성공이라는 두 마리 토끼를 잡기 위해서는 근거 기반 transmucosal contour 설계가 필요하다. 새로운 connection의 임플란트 시스템이 많이 소개되는 요즘, 임상 트렌드와 근거 기반 연구들을 빠르게 접하고 오피니언 리더들과 토론하며 임상에 적용하는 방식이 중요하다”고 밝혔다.
마지막으로 이재홍 교수는 “만병통치약인 임플란트 디자인은 없다. 특정 디자인만 고집하기보다는 환자의 상태에 맞춰 bone-level과 tissue-level의 장단점을 따져 선택하는 ‘임상적 유연성(Clinical Versatility)’이 중요하다. 최신 근거를 바탕으로 각 상황에 가장 적합한 디자인을 선택하는 것이 성공적인 치료의 지름길이라고 생각하며, 근거를 한 번 더 정리해 보는 시간이 됐으면 좋겠다”고 조언했다.
이현종 교수는 “이번 세션은 ‘어떤 어버트먼트를 쓸 것인가’를 넘어서, ‘왜 이런 connection과 contour를 선택해야 하는가’에 대한 과학적 이유를 함께 고민하는 자리”라며 “평소 익숙하게 사용해 오던 디자인을 한 번 더 비판적으로 되돌아보고, 자신의 임상에 맞는 근거 중심 기준을 정리해 보시는 시간이 됐으면 한다”고 말했다.
