치과용 접착제 슈퍼본드(Super-Bond C&B, Sun Medical co., LTD.)는 우리나라뿐 아니라 생산지인 일본에서도 오랜 기간 많은 임상연구를 통해 치과의사들로부터 신뢰성을 검증받은 역사가 오래된 재료다. 그런데 이 슈퍼본드가 1982년 첫 출시 당시에는 ‘Orthomite Super-Bond’라는 이름의 접착제(orthodontic adhesive)였고, 1983년도에서야 슈퍼본드라는 이름의 치과용 레진 접착제로 출시됐다는 사실을 아는 우리나라 치과의사는 몇 명이나 될까?
이러한 역사 때문인지 아직도 일본 치과들은 자가중합형 슈퍼본드를 교정용으로 사용하는 비율이 상당히 높다고 한다. 한국에 방문했던 일본 교정의사로부터 그 이유를 들어보니 교합력 등의 충격을 흡수하여 브라켓이 잘 탈락되지 않는 뛰어난 접착력뿐만 아니라 한 번에 다수의 브라켓 부착이 가능하고, 의외로 비틀어서 떼면 디본딩 또한 매우 수월하기 때문이라고 했다.
슈퍼본드는 1983년 첫 출시 이후 수차례 개량을 거쳐 유니버셜 폴리머(Universal Polymer)가 도입되어 조작성이 개선되고, V-Primer 등에 이어 Teeth Primer와 M&C Primer(Metal & Ceramic PRIMER)가 도입되어 치아, 메탈, 세라믹, 귀금속 등 접착 재료의 범위를 확장하게 된다.
이렇게 오랜 기간 검증을 통해 접착 재료의 범위가 확장되고, 조작성이 개량되어온 까닭에 여전히 일본 치과 중 다수는 일반 치과용 접착제뿐만 아니라 교정용 접착제로써도 슈퍼본드를 사용하고 있었다.
한편 그럼에도 불구하고 좀 더 단순한 조작성, 특히나 교정용 광중합 접착제를 요구하는 국내외 유저들의 요구를 반영하여 제작사인 Sun Medical사는 기존 슈퍼본드의 정통성을 계승한다는 의미에서 Orthomite LC(Light Cured)라는 이름의 교정용 광중합 접착제 신제품을 출시한 바 있다.
◆제품 특징 1. No Primer, 시간 절약
Orthomite LC의 가장 큰 특징은 기반이 되는 베이스 모노머(base monomer) 덕택에 에나멜(Enamel)에는 별도의 프라이머 사용 없이 접착할 수 있다는 것이다.
교정과의사로서 브라켓 본딩 시 가장 까다로운 부위가 상악 구치부다. 충분한 에칭 과정을 거치고 프라이머를 도포해도, 환자가 잠시 숨을 쉬기라도 하면 프라이머 도포면이 습기에 노출이 되어 브라켓 접착력은 현저히 감소한다. 이러한 습기 노출 문제를 개선하기 위해 MIP 제품(Moisture Insensitive Primer)들이 출시되고 있지만, 이 또한 숨을 참기 힘든 성장기 아동들에 있어서는 속수무책인 경우가 많다. 프라이머의 비용이 본딩제보다도 훨씬 비싼 경우도 많은데, 이 제품은 프라이머 없이도 부착이 가능하여 비용 절감, 시간 절감 효과가 클 뿐만 아니라 상악 구치부 사용 시 환자 호흡으로 인한 습기 노출 최소화 효과도 얻을 수 있다. 물론, 접착력을 증가시키고 싶다면 프라이머를 사용할 수도 있다.
◆제품 특징 2. 브라켓 제거 후 치아표면이 깨끗
교정 브라켓 접착 시 프라이머를 사용하는 경우, 브라켓 제거 후에도 에나멜 표면의 프라이머와 결합된 본딩제가 남아 제거하기가 까다로운 경우가 많다. 프라이머 도포 없이 에칭만으로 사용할 수 있는 Orthomite LC는 슈퍼본드를 교정용으로 사용할 때와 같이 브라켓 제거 후 프라이머와 접착된 본딩제가 남지 않아 치아 표면이 깨끗한 장점을 가질 수 있는 것이다.
◆제품 특징 3. 메탈, 세라믹, 귀금속, 지르코니아 접착 가능
금속, 세라믹, 귀금속, 지르코니아 등 그간 슈퍼본드를 사용해 부착해온 각기 다른 소재의 재료들에 대해서는 같은 Sun Medical 사의 M&C Primer(Metal & Ceramic PRIMER), Zirconia Primer 등 슈퍼본드의 프라이머로써 오랜 기간 검증된 전용 제품들을 사용하면 강한 접착력을 기대해볼 수 있다.
◆제품 특징 4. 치아 밀착을 위한 흐름성
최신 교정용 브라켓에는 정해진 처방에 따른 각도가 부여되어 있어 브라켓의 베이스가 치면에 밀착하여 부여된 각도가 충분히 발현되도록 하는 것이 매우 중요하다. 하지만 실제 임상에서는 두껍게 도포된 프라이머나 걸쭉한 본딩제로 인해 1~2도의 각도가 더 부여되는 일이 비일비재하다. Orthomite LC의 경우 기존 출시된 타 회사 본딩제에 비해 흐름성을 더 부여하여 브라켓이 치아와 긴밀하게 접촉할 수 있도록 하였다[그림 2, 3 참조].
Orthomite LC는 교정용 접착제로써 슈퍼본드의 검증된 역사를 이어가는 또 다른 검증된 재료다. 프라이머 없이 사용하여 임상 시간을 줄이고 잔여물을 없앨 수도 있으며, 프라이머를 사용하여 기존 본딩제들보다 접착력을 강화할 수도 있다. 기존의 걸쭉한 본딩제들의 단점을 개선한 충분한 흐름성 또한 장점이다. 교정용 접착제로써 강력하게 추천하는 바이다.
