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치과 ‘환자-의사 공유의사결정’ 본격 연구

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연세치대 이중석 교수팀 정부 과제 선정

[치과신문_신종학 기자 sjh@sda.or.kr] 연세대학교 치과대학 치주과학교실 이중석 교수, 고경아 연구교수 팀이 보건복지부가 지원하는 2023년도 ‘환자-의사가 함께하는 의사결정 모형개발 및 실증연구사업’ 8개 선정과제 중 치과 분야로는 유일하게 선정됐다.

 

이중석 교수가 총괄연구책임자로 제출한 ‘환자선호가치 예측모델을 기반한 치주질환 이환 치아의 치료계획수립을 위한 공유의사결정 임상개발 및 적용 연구’ 과제는 경희대치대 치주과 홍지연 교수와 전북치대 치주과 이재홍 교수가 공동으로 참여하는 다기관 임상연구다. 

 

이 과제는 최근 의학계 화두인 공유의사결정 모형을 실제적으로 개발하고 임상적용 가능성을 평가하고자 실증임상연구를 수행하는 것으로, 연세치대는 공유의사결정 프로토콜 개발과 임상평가를 주관하고, 경희치대는 환자 선호도/후회도 평가와 공유의사결정 모델 검증, 전북치대는 환자 선호예측모델 개발 및 공유의사결정 모델 임상평가를 시행한다.

 

공유의사결정(Shared decision making)은 의사의 전문 지식과 환자의 충분한 이해를 기반으로 환자의 가치관과 선호도를 종합해 의사와 환자가 협력해 최신의 치료계획결정을 하도록 유도하는 모델이다. 

 

연구진은 “치과는 치주질환과 관련된 구강질환의 다양한 치료방법에 대해 환자의 자율적 성향이나 우선 가치 성향, 선호도 등에 영향을 받을 수 있고, 치과의사의 임상적 견해 또한 다를 수 있다”며 “하지만 실제 치과 임상현장에서 환자-치과의사 간 공동치료결정 의사소통을 위해 사용할 수 있는 공유의사결정 도구는 거의 개발돼 있지 않은 실정”이라고 밝혔다. 

 

이에 이번 연구과제에서는 치과에서 환자선호가치 중심의 예측 모델을 개발하고 환자와 의료진 대상 교육프로그램과 공유의사결정 지원도구 및 가이드라인 개발 등에 주력할 예정이다. 건전한 의료 발전을 위해 의학계의 주요 질환에 대한 공유의사결정 모델 개발에 대한 요구가 높아지고 있어, 이번 사업에는 8개의 과제가 꾸려졌다.

 

이중석 교수는 “이번 환자-의사가 함께하는 공유의사결정사업에 치과계의 중요 이슈인 치주질환과 관련한 치료계획 결정이 포함됐다는 것은 매우 괄목할 만한 사안”이라며 “본 사업의 목적인 환자-치과의료진의 공유의사결정 모형의 프로토콜 개발을 위한 과학적 근거를 마련해 향후 치과 임상현장에 반영될 수 있도록 최선을 다하겠다”고 밝혔다.


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