2021.11.29 (월)

  • 구름조금동두천 13.7℃
  • 구름많음강릉 17.5℃
  • 구름많음서울 13.1℃
  • 구름많음대전 12.3℃
  • 맑음대구 15.2℃
  • 맑음울산 15.7℃
  • 구름조금광주 16.5℃
  • 맑음부산 15.2℃
  • 구름많음고창 16.0℃
  • 맑음제주 18.2℃
  • 구름많음강화 11.6℃
  • 구름많음보은 12.0℃
  • 구름많음금산 14.2℃
  • 구름조금강진군 16.3℃
  • 맑음경주시 17.5℃
  • 맑음거제 13.6℃
기상청 제공
PDF 바로가기

[연중기획] 내 치과 ‘디치털치과’ 만들기-네오 ‘바로가이드’

URL복사

30분만에 완성되는 ‘바로가이드’ 디지털 가이드의 정점
재내원 필요 없는 진정한 ‘원데이’ 솔루션

 

[치과신문_전영선 기자 ys@sda.or.kr] 네오바이오텍(대표 허영구·이하 네오)은 디지털 가이드 ‘바로가이드’를 가장 진보한 시스템이라 자부하고 있다.

 

네오가 꼽은 ‘바로가이드’의 특징은 △오랄스캐너 또는 모델스캐너가 필요 없다 △치과에서 쉽게 플래닝이 가능하다 △가이드 제작과정 중 후처리 작업이 거의 필요 없다 △오차가 발생할 염려가 있는 가이드 제작과정을 단순화해 더욱 정밀하다 △외부센터와의 커뮤니케이션 없이 치과에서 바로 만들어 사용할 수 있다 등이다.

 

기존의 디지털 가이드 시스템은 진단 후 한 번 더 내원해야 하는 번거로움 때문에 진정한 ‘원 데이’ 치료는 불가능했다. 또한 제작과정이 복잡해 오차가 발생할 확률이 높고, 사용자의 경험과 제작환경에 따라 가이드의 완성도가 달라지는 것도 단점으로 지적돼 왔다. 하지만 ‘바로가이드’는 가이드 제작과정이 매우 간단해 제작환경에 구애받지 않고, 누구나 언제나 동일하게 정확한 가이드를 제작할 수 있다는 것이 큰 장점이다.

 

 

채득한 인상체가 실제 가이드로 활용되는 ‘프리가이드’ 시스템

‘바로가이드’는 △프리가이드(인상채득) △바로플랜(소프트웨어) △바로밀(밀링기) 등으로 구성된다. 환자의 구강에서 채득한 인상체가 그대로 수술용 가이드가 되는 프리가이드는 광중합기로 간단히 굳힐 수 있는 특수레진을 채운 인상 채득용 트레이다. 우선 레진이 채워져 있지 않은 시적용 트라이얼 트레이를 활용해 적당한 크기와 위치에 알맞은 프리가이드를 선택하면, 실제 가이드로 제작할 인상 채득용 프리가이드로 환자의 구강 인상을 채득하게 된다.

 

프리가이드 인상채득이 완료되면 환자의 구강에 프라가이드를 위치시킨 후 CT를 촬영한다. 프리가이드는 광중합레진 인상재, 초박막 투명 멤브레인, 정합마커 등으로 구성돼 있다. 광중합레진 인상재는 말랑한 형태의 고강도 레진으로 구강을 인상채득하고, 광중합기로 딱딱하게 굳힌 뒤 수술부위에 홀을 밀링하면 수술용 가이드가 된다. 초박막 투명 멤브레인은 레진을 덮고 있는 얇은 막으로 인상채득 중 발생할 수 있는 언더컷을 방지한다. 마지막 정합 마커는 프리가이드를 물고 촬영한 CT데이터를 플래닝 소프트웨어에서 정합시킬 때 표시하는 마커로 사용된다. 프리가이드는 상악과 하악, 소구치와 대구치 등에 따라 1~2개의 치아 결손부터 상하악 전체 범위의 복수 치아 결손 시까지 사용할 수 있는 6가지의 형태로 제공된다.

 

바로플랜과 바로밀로 구현되는 뛰어난 정확성과 사용성

바로플랜은 환자가 프리가이드를 물고 찍은 CT촬영 데이터만 있으면 임플란트의 정확한 위치와 길이, 직경 등을 3가지 축(X, Y, Z)을 기준으로 모의시술을 빠르고 간단하게 결정할 수 있게 해준다. 고품질 3D영상, 정합 마커를 통한 간편하고 정밀한 자동정합, 가상크라운을 이용해 빠르고 정확한 임플란트 모의시술 및 가이드 디자인 작업을 지원한다. 환자 CT데이터와 인상채득에 사용되는 프리가이드의 정합 마커를 이용해 정합하기 때문에 보철이 많은 환자에게 유리하다.

 

경화가 완료된 프라가이드를 전용 밀링기인 바로밀에 연결하면 7분 이내로(1홀 기준) 서지컬 가이드가 제작된다. 전용 밀링기 바로밀로 제작된 프리가이드는 다시 환자의 구강에 위치시켜 곧바로 임플란트 식립 가이드로 사용된다. 인상 채득한 프리가이드를 그대로 가공해 수술용 가이드로 사용하기 때문에 정확성이 뛰어날 뿐 아니라 가이드 제작시간을 단축시켜 환자의 재방문 없이 빠르게 임플란트 식립이 가능하다.

 

또한 ‘바로가이드’에 사용되는 키트는 총 4가지로 좁은 골폭이나 전치부 식립을 비롯해 다양한 사이즈의 임플란트 식립부터 상악동 수술까지 가능한 다양한 라인업으로 구성돼 있다. 네오 관계자는 “‘바로가이드’는 지난해 1월 덴트포토에서 실시한 설문조사에서 가장 진보된 디지털 가이드 1위를 차지했다. 개원가에서 이렇게 평가하게 된 중심에는 프리가이드가 있다”며 “앞으로도 더 다양한 임상케이스에 적용할 수 있도록 꾸준히 발전시켜 나가겠다”고 말했다.

관련기사

더보기
43건의 관련기사 더보기

오피니언

더보기


배너

심리학 이야기

더보기
아파트 어린이 놀이터는 누구의 것인가? 누구를 위한 것인가?
아파트 어린이 놀이터는 누구를 위한 것인가. 말 같지도 않은 질문이다. 당연히 어린이를 위한 시설이다. 그럼 여기서 어린이란 그 아파트 주민인 어린이만을 지칭하는 것인가? 얼마 전 인천 어느 아파트 놀이터에서 아파트 주민회장이 다른 아파트 아이들이 놀이터에서 논다는 이유로 도둑으로 몰고 경찰서에 신고한 사건이 있었다. 이런 말도 안 되는 내용이 실제로 벌어지는 것이 현실인 우리 사회가 안타깝다. 이 같은 일이 벌어진 우리 사회는 어처구니없는 것을 넘어 이제는 무섭기까지 하다. 우리 사회가 이미 윤리와 도덕이 무너진 것을 알았지만 이번 사건은 또 다른 전환점을 시사하기 때문에 마음이 무겁다. 이번 사건은 어른이 스스로 어른다움을 포기한 사건이기 때문이다. 한 사회에서 어른이 사라지면서 초래될 세상은 한마디로 암담하다. 이 사건은 우리 사회에서 어른들이 사라지기 시작하는 사건이다. 이미 우리 사회는 아이다움이 사라졌다. 80년대 초반, 담배 피우는 청소년을 훈계하던 어른들을 법이 단순히 쌍방과실로 처리하면서 아이다움이 사라지는 계기가 되었다. 시대에 뒤떨어진 무능한 법이 윤리를 넘어서면서 우리 사회에서 윤리와 도덕이 무너지는 계기가 되었다. 어린이들이 어린이 놀


보험칼럼

더보기

2021 치과건강보험 가이드북_보존, 하나도 놓치지 않을 거예요(Part I)

이번 칼럼에서는 이전까지 살펴보았던 보존 보험급여 청구에서 동일부위 치료 동시 시행 시 산정하는 방법에 대해 살펴보고자 한다. 임상에서는 전달마취 또는 국소마취 하에 동일부위를 동시에 시행하는 경우가 많고, 대부분의 진료에 있어서 치료는 보존치료와 보존치료 또는 보존치료와 다른 치료를 동시 시행한다. 따라서 보험급여 청구에서 동시 산정을 고려하지 않을 수 없다. 행위에 따라서 동일부위 동시 시행 시 각각 100%를 산정하는 행위도 있지만, 한 가지 술식만 인정되므로 날을 달리하여 시행해야 하는 경우도 있기에 주의를 요한다. 1. 진정처치 + 치수복조 치아진정처치와 보통처치 차이점은 이전 칼럼을 참고하기로 한다. 보통처치나 치아진정처치 청구 시는 해당 내역설명을 적어주는 게 좋다. 치아진정처치는 전 치료과정에서 1회만 인정이 된다. 임상적으로 우식이 깊어 치수 노출이 우려되어 dycal 등의 재료를 도포하고 ZOE 등의 재료로 임시충전하는 경우 치수복조만 인정된다. 2. 진정처치 + 즉일충전처치 진정처치는 와동형성을 완료하였으나 영구 충전을 할 수 없어 ZOE와 같은 임시충전재를 사용하여 충전하는 경우 산정한다. 반면 즉일충전처치는 와동형성료와 충전료, 재료대


법률칼럼

더보기

의료기관에서 실시하는 유전자검사

■ INTRO 이번 칼럼에서는 치과의료기관에서의 유전자 검사에 대해 다루고자 합니다. 타액 등을 채취하여 치주질환을 검사하는 유전자검사가 치과에도 도입된 지도 수년이 경과하였습니다. 유전자 분석기관에 타액만 전달하면 되는 것이라서 위험성도 낮아 보이지만, 이 검사는 소비자가 검사기관에 직접 의뢰를 할 수 없고, 반드시 의료기관을 방문하여야만 받을 수 있는 검사입니다. ■ 유전자 검사의 개념 생명윤리 및 안전에 관한 법률에서는 유전자 검사란 인체유래물로부터 유전정보를 얻는 행위로서 개인의 식별 또는 질병의 예방ㆍ진단ㆍ치료 등을 위하여 하는 검사를 의미한다고 규정하고 있습니다. [생명윤리 및 안전에 관한 법률] 제2조 (정의) 이 법에서 사용하는 용어의 뜻은 다음과 같다. 15. ‘유전자검사’란 인체유래물로부터 유전정보를 얻는 행위로서 개인의 식별 또는 질병의 예방ㆍ진단ㆍ치료 등을 위하여 하는 검사를 말한다. 생명윤리 및 안전에 관한 법률은 유전자 검사의 정의 뿐만 아니라, 검사의 방법이나 절차 등에 대해서도 전반적인 규제를 하고 있습니다. ■ 소비자 직접 검사(DTC, Direct to consumer) 미국